人体运动常见损伤

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人体动作系统是一个由相互联系相互依赖的筋膜系统,神经,肌肉系统和关节系统组成的复杂且精密的系统。

人体损伤就会出现人体动作系统障碍或损伤。往往一个系统的损伤会导致其他系统产生代偿与适应,最终造成损伤。人的身体是一个整体,需要多系统共同协作达到最佳状态。

静态排列错乱可能改变正常长度--张力关系。常见的静态排列错乱,包括关节活动度过小和筋膜粘连。关节功能障碍也就是活动度减小,是导致个体疼痛最常见的一个原因之一。建议保持运动前后适当伸展,保持正常状态排列。

改变肌肉募集,静态排列错乱可能导致肌肉募集模式变化。这是由交互抑制改变所造成的。交互抑制改变会导致协同主导这会导致一侧肌肉紧张以及其功能拮抗肌神经募集减少。

如上图所示。腰大肌紧张使臀大肌的神经冲动减少,从而减少了臀大肌的神经募集。这改变了臀大肌的肌纤维募集和发力,导致协同肌(腘绳肌)和稳定(肌竖脊肌)的代偿。

动态排列错乱运动损伤综合症

最常见的运动损伤综合征,包括下肢运动损伤综合征和上肢运动损伤综合的。

下肢损伤综合征如下图

下肢运动损伤综合征患者通常表现为功能性运动十足,过度内旋(扁平足),膝外翻增加(胫骨内旋,股骨内旋内收或X型腿)以及腰椎-骨盆-髋关节复合体的动作(屈或伸)增加。可以预测的损伤模式,括筋膜炎、胫骨后肌肌腱炎,膝前侧疼痛和下背部疼痛。

上肢运动损伤综合症如下图。

上肢运动损伤综合症的患者通常表现为功能性运动期间圆肩和头部前伸姿势或不正确的肩胛、胸椎或盂肱关节运动。可预测的损伤模式:肩袖撞击肩关节不稳定,肱二头肌肌腱炎,胸廓出口综合症和头痛。

说到人体运动损伤,必然会提到一个与身体功能训练急剧相关的关节踝关节。

踝关节是体育运动和日常生活中最常见的易损伤关节。据研究,髋关节的控制对踝关节的控制至关重要。如LPLC(核心肌群中的臀中肌)肌肉无力,改变下肢排列。导致足旋前增加。最终可能导致足底筋膜炎,髌股关节疼痛,髂胫束肌腱炎以及前交叉韧带(ACL)撕裂的风险。

足旋前增加2~3度,将导致站立时骨盆前倾增加20%~30%,行走时骨盆前倾增加50%~75%。因为骨盆前倾与腰椎曲度增加相关,所以足排列的变化也可能影响到腰椎的位置。同时足排列的非对称性改变,可能导致下肢骨盆腰椎排列不对称,同时可能增加其他症状或功能障碍。

严重的足旋前增加Q角,Q角增加实录,髌骨与股骨接触压力增加43%。骨盆前倾以及股四头肌,腘绳肌和髂筋束柔韧性下降。如下图

静态的骨盆不对称会改变整个LPHC的静态姿势,静态姿势改变影响正常关节运动学。局部稳定肌肉以全身稳定,肌肉产生力量的能力下降,会导致韧带损伤。如下图

肩膀疼痛也是现在常规人群中经常遇到的。静态排列错乱,后侧盂肱关节囊挛缩可以改变正常的盂肱关节运动力学,导致肩部屈曲时,肱骨头向前向上移动的程度增加,大大限制了肩内旋。圆肩这种变形的姿势和肌肉募集模式,会导致肩胛骨前倾和相对抬高了的肱骨做内旋,从而迫使肩峰和肱骨靠近并缩窄肩峰下的空间。此外,圆肩姿势可能降低,肩袖肌群的活动性造成肩袖稳定性下降,并导致肱骨头压迫肩关节窝。

如下图

改变的静态姿势,肌肉不平衡以及下肢肌肉,腰椎,骨盆,髋关节复合体周围肌肉或上肢肌肉薄弱,可能导致肩部的动态排列错乱,最终形成肩部损伤。

由于损伤后的治疗成本,疼痛发生率以及时间等难以解决的因素,针对这些因素预防性训练至关重要,希望大家在以后的训练中,能合理的安排训练计划避免损伤。

希望以上内容会给你训练带来帮助

参考文献

NASM-CES

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