什么是足外翻

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足的构造

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脚一共由26块骨头组成,一般把足分为三部分,分别是前足、中足和后足。后足主要是指后跟部分。足外翻主要是指后足外翻,也就是跟骨外翻。足外翻是足常见的异常问题之一。

前足有14块骨头、中足有5块骨头、后足有7块骨头、骨与骨之间由韧带相连接。

每侧足又有两个纵弓和一个横弓。内侧纵弓依次由跟骨、距骨、足舟骨、3块楔骨和第1、2、3跖骨头构成;外侧纵弓由后向前依次由跟骨、骰骨和第4、5跖骨构成;横弓的骨性结构由后部内侧、中间、外侧楔骨及骰骨与前部5块跖骨基底构成。

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足外翻和扁平足的区别

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足外翻和平足有什么不同呢?区别就在于,平足只是足底平坦,没有足弓,问题出在足底。而足外翻除了足底扁平,足跟还外翻,足内侧凸出,负重偏足内侧,大多数合并有膝外翻,拇外翻的一种或多种问题。

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造成足外翻的病因

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我们分别从解剖学和生物力学的角度来分析。

1、从解剖学的角度来讲,造成足外翻的原因是足外翻肌(第三腓骨肌和腓骨长短肌)肌力过高,而足内翻肌(趾长屈肌和胫骨前后肌)肌力过弱所致。

2、从生长发育学和生物力学的角度讲,造成足外翻的原因很多很复杂,特别是当患儿开始直立、负重,踝足的功能发育受到躯干、髋和膝的影响,会加剧足外翻的形成,同时足外翻又将影响到膝、髋、躯干。如伴有腓肠肌瘫痪,则表现为仰趾外翻跟行足;若跟腱有力或挛缩,则出现马蹄外翻足;如并有足内在肌瘫痪,以致维持足弓的肌力遭到破坏,则伴有足弓塌陷,前足外展、外旋等畸形。

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预防和治疗

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1、对于三岁以前的小孩子来说,踝关节韧带比较松弛,有一定程度的足外翻,越小越明显,大多数会逐渐恢复。这个时候多让孩子光脚踩草地,沙滩,泥土,有利于促进足弓垫发育,促进孩子的脱敏。

2、孩子的足弓大多数在5-7岁时就已成型,对于比较小的孩子,足外翻不是很严重的,可以通过配穿矫正鞋和生物力学足垫来进行治疗。

3、成年人的足外翻,也可以通过足弓垫改善力线,缓解足底足内侧症状,缓解疼痛。严重的则需要通过手术治疗。

4、有些足外翻是由于韧带松弛引起的,需要加强韧带肌腱张力的训练。

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