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认识足底筋膜炎

据统计，全世界有10%的人被“足跟痛”所困扰，而“足底筋膜炎”是引起足跟痛最常见的原因。

足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，最常见的原因是：跑步、长时间的逛商场、没有热身的登山健身、长期徒步旅行等，很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。

此外，足底筋膜炎多是单脚发病，除了足跟疼痛外，另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。

足底筋膜“炎”不是发炎

对慢性足底筋膜炎患者的筋膜组织进行活体组织检查发现，足底筋膜炎并不是一种炎症。反而，足底筋膜炎更像是一种退化组织的弱化。

在正常情况下，锻炼的过程实质上是使微小的组织撕裂，而身体会自动修复撕裂的组织并对它进行加强，从而使我们的身体变得更强。

但是由于某种原因，组织的撕裂程度大于身体修复的能力，这时微小的组织撕裂不能得到复原。

当这种情况积累到一定程度，组织开始慢慢停止生长，甚至收缩，从而产生疼痛。

足底筋膜炎有哪些症状？

“疼痛”是足底筋膜炎最主要症状。

一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为短缩的状态。可以想象一下，足背是一张弓，足底筋膜就是这张弓的弓弦。因而当早晨下床踩地时，会使足底筋膜产生较大、较快的牵张，引起疼痛。

在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状又会逐渐缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。最常见的压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

引起足底筋膜炎的原因

足底筋膜炎发病机制未完全清楚，研究表明慢性足底筋膜炎可能与体重过快增长、高足弓、扁平足、小腿肌肉紧张、长时间站立、肥胖、年龄、外伤、过度运动和不合适的鞋子等因素有关。

当足底筋膜承受能力超过了其生理限度的作用力时，长期反复超负荷将诱发炎症过程，进而形成退变、纤维化、导致足底筋膜炎。

足底筋膜炎的治疗方法

药物方面，可以服用一些非甾体类消炎药，比如布洛芬，洛索洛芬钠，但建议疼痛严重的时候使用，而且注意用量，避免副作用。外用药物方面，普通的喷剂和膏药，作用太表浅，而足底肌肉筋膜又很厚，所以建议可以用点渗透性强的外用药。

理疗方面，目前临床显示，冲击波和超声波的效果相对好一些，但任何一项技术都不是万能的，也有做了没有效果的，所以建议患者，最好是能综合治疗，往往效果更好。

此外还要注意休息，通过休息使脚恢复，但不要完全停止活动。从长远来看，完全停止活动可能导致更严重的疼痛和僵硬。

穿牢固的鞋子：最好穿能提供充分缓冲且足弓和足跟支撑良好的胶底运动鞋，在鞋中放置填充式或凝胶足跟垫也能有所帮助。

做特殊的脚部锻炼：你可以每天进行一些有助于缓解脚痛的锻炼。这里我们介绍其中两种：

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