作者：庞仲辉

编辑：曾娟妮

审核：张亚斌

夜华

唉，三生三世拍完了，最近几个月来走路脚疼，没有力气，到医院检查了，庞主任说是扁平足

白浅

扁平足是个什么东东，吓得我赶紧脱鞋看了看自己的脚丫纸

夜华

庞主任说不严重，三岁前人人都是扁平足，只是现在人从小走的路少了，锻炼机会少了，在第一个十年就形成了

白浅

现在健康的生活方式很重要哦

扁平足是多种原因引起的足部骨畸形、肌肉无力、韧带挛缩导致足底中内侧足弓塌陷，骨突出的现象。

足弓形象比喻就是人体“减震器”，所以说扁平足的人不适合长距离步行。

自己如何判断是否扁平足，一个简单的办法就是湿脚踩干水泥地后，看足印，结合下图足印是高的是高弓足，中的是正常足，低的是扁平足。

不是所有的扁平足都需要治疗，行走后足部疼痛，形成胼胝体或行走无力叫平足症。三岁之前人人都是扁平足，人生的第一个十年完成足弓的形成。

调查显示大约27%的人是扁平足，所以说这是一个常见现象，人群中发生率较高，尤其近十年统计发现，现在比上世纪80年代扁平足出现率高约20%，究其原因，现在人从小走的路少了，锻炼机会少了，而足弓的形成就是在人生的第一个十年塑造的。

扁平足分为柔性flexibiltyflatfoot就是足负重足弓消失，不负重足弓恢复和僵硬性rigidityflatfoot就是负不负重都没有足弓，扁平足的人自己如何判断是柔性还是僵硬性？一种简便方法就是掰足大拇指。

第一幅图显示扁平足

第二幅图抬起足大拇指后，足弓出现，说明是柔性的，矫正空间大，否则就是僵硬性的。

传统的矫正扁平足的方法是用足大拇指夹毛巾，经过实践发现这种方法只能锻炼足底肌肉，对于足弓的提升并不有效。

传统就是用来打破的。最新的方法是用力翘足大拇指。既可锻炼足部肌肉，又可提升足弓。

方法是：24次一组，每天完成2-3组。

扁平足的并发症：扁平足的并发症通常是在青春期以后才会发生的，由于体重和活动量的急遽增加，使得足部的软组织反复地受到过量的负荷，因而产生慢性足部肌肉拉伤，肌腱炎（尤其是后胫肌的肌腱炎），足底筋膜炎，跖痛等并发症，严重者还会引起骨性关节炎。

方法主要包括：穿矫形鞋、物理疗法、拉伸练习、药物治疗以及手术等。根据患者具体病情决定治疗方案。

对于柔性扁平足行走没有不适的，不用治疗。有症状的，一般采用非手术治疗，常运动使小腿和足部肌肉力量增强，可有效预防扁平足，所以说体育锻炼是扁平足的保护因素，功能锻炼包括：如足趾行走，伸趾运动，加强胫前后肌锻炼，矫正足外翻；穿矫形鞋，要求底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底中段内侧垫高2-3cm，以恢复内纵弓，托起距骨头。对于僵硬性扁平足需要手术治疗，请咨询专业手足外科医生。

扁平足的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。所以预防工作尤其重要，预防扁平足应该从宝宝开始做起。

1.宝宝的营养要均衡：合理饮食是关键，避免宝宝过于肥胖，以免造成扁平足。

2.选择合适的鞋子：宝宝一到了3岁左右后，鞋子一般在3~5个月左右就应该更换了。避免宝宝因鞋子小而诱发扁平足。

3.不要过早练习走路：在宝宝足弓尚未较好形成的情况下，尽量不要让宝宝过早地练习走路，因为这样宝宝全身的重量压在足部，易使足弓负担过重而逐渐导致扁平足。

4.让孩子适当做运动：孩子的足部要健康发育，运动十分重要。儿童应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。

5.及时纠正孩子错误姿势：家长也要多留心儿童平时的姿势，包括走路姿势和静止时的姿势。若发现宝宝有“内八字”或X形腿，喜欢跪坐及W形坐的儿童，父母应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症。

庞仲辉副主任简介庞仲辉，男，出生于年，省四院手足外科副主任医师，中华医学会骨科分会及手外科分会会员。从事骨科及手足外科20年，曾在西安医院骨科、医院手足外科、宁波六院手外科进修和学习，擅长四肢、脊柱、关节创伤；手足显微外科常见病多发病的诊断和治疗，四肢畸形矫正、功能重建，能够熟练完成断指（趾）、断肢再植手术。近年来在软组织缺损、骨外露的皮瓣修复和Ilizarov技术对骨缺损、骨感染的治疗积累丰富经验，在国家级杂志和学术交流会议上发表论文10余篇。

心手相牵情同手足