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》扁平足《

居家锻炼方案图解

扁平足是一种常见的足部畸形。为了适应双足直立行走，人类足部的内侧进化出像一道弧线的足弓（ArchoftheFoot）。

当足纵弓塌陷变平或消失，足部的内侧完全或者大部分与地面接触，这就是扁平足。

类

型

扁平足通常可以分为两种类型：功能性和结构性。

·功能性扁平足是指由于后天的因不良的生活习惯、职业习惯、运动方式等造成的下肢生物力线关系紊乱，间接使得足弓呈塌陷状态的现象。多见于长期单腿负重、运动姿势不良等。

·结构性扁平足是指先天的或者由于损伤导致骨性结构改变的情况。

两者最大的区别在于无负重位下是否存在足弓。

腿伸直坐在床上，观察足底是否存在足弓。如果躺着有，站立没有，则为功能性扁平足；如果躺着没有，站立也没有，则为结构性扁平足。

症

状

危

害

扁平足的主要症状有：足后及内侧疼痛、容易疲劳、足部行走功能受限、穿鞋受限、步态异常等。疼痛位置通常位于足底内侧(后足内侧疼痛)，且在长期站立或行走后症状加剧，可以伴随进行性加重的现象。偶尔疼痛也可能出现在踝关节的外侧或外踝附近，这是由于足弓塌陷使后足出现外翻，从而导致腓骨与跟骨相撞击出现症状。扁平足亦可导致足部结构发生改变，引起足部出现其他病变，比如：1、踇外翻:因为足部的外翻导致足底应力改变，影响踇趾正常结构，出现外翻畸形;2、足底筋膜炎：因足弓塌陷，致使足部肌肉、筋膜长期受到过度牵拉，是一种慢性损伤;

3、跟腱炎：扁平外翻足使足部的重力支撑点出现改变，导致足跟处负荷过大，跟腱承受的压力过大，进而出现损伤、引起炎症。

扁平足不仅会影响足部外观形态，长时间行走时，扁平足还会引起，诱发足部畸形，可能会出现拇外翻、后足外翻和X形腿等问题。

扁平足还会导致下肢力线异常，进一步引起连锁反应，一步步从足部向上攻陷，从而出现习惯性踝扭伤、髌骨股骨综合征、髂胫束综合征、腰痛等等问题。

居

家

锻

练

无论是功能性扁平足还是结构性扁平足，都可以通过自我锻炼有所获益。常用锻炼动作如下：

1.足底感觉刺激（网球/高尔夫球）

坐在凳子上，在足底内侧缘放置一个网球/高尔夫球，轻轻往下踩，直至足底出现轻微酸胀感，随后缓慢来回滑动，持续1-3分钟。

2.短足运动

在足跟内侧和大脚趾下缘画两个点，足底用力尝试把两个点缩短，但需要注意脚趾不要弯曲。一次失败可以多尝试几次，熟练后随时可以在生活中练习，重复10-20次，每次维持3-5秒钟。可以有效帮助足弓重塑。

3.踝内翻站立

如果有脚踝外侧痛或者踝扭伤史，不适合做该动作。站立位，手扶墙壁或桌椅，双脚内翻，保持10-20秒，随后放松。每天间隔锻炼，每次锻炼3-5分钟即可。

4.扶墙垫脚站立/单脚站立

双脚简易

单脚进阶

双手扶墙站稳，随后抬起脚跟，可适当放开扶墙的手，可以同时锻炼身体平衡和下肢稳定。保持8-15秒钟，随后放松。练习3-5分钟。如自我感觉动作较为简单，则可进阶至单脚站立。注意控制膝盖在脚尖前方，不要偏向内侧。

5.丁字步脚趾下踩

双手扶墙，一只腿脚尖向内转，站成丁字步，大脚趾向下踩，维持5-10秒钟，随后放松。注意不要抬起脚跟。重复5-10次1组，进行3-4组。

除了上述自我锻炼外，还可以到康复科进行详细的下肢生物力学评估，有且不限于关节活动度、肌肉力量、足弓静/动态稳定性、下肢运动控制、本体感觉等内容。根据评估结果，同时配合手法松动、关节牵拉、肌力训练、本体感觉训练等等康复治疗，为日常生活和运动提供更好的“支撑”。

现场提供专家咨询、下肢生物力学评估、运动训练指导、功能性贴扎等内容~~~

义诊期间，仍请注意个人防护，全程佩戴口罩，排队时保持一定距离，参与前后勤洗手消毒，感谢您的理解和配合！

END

图文

阚宏俊

审核

高惠刚

审定发布丨郑海清

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