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扁平足都要手术吗？

门诊经常遇到一个焦虑的妈妈带着羞涩的孩子来看病

在妈妈强烈的要求下，小孩子才勉强坐下，脱了鞋子展示他的扁平足

“医生，这可怎么办呀？是不是扁平足呀？是不是手术矫正才行”

“先别着急下结论，我先和小伙子聊一下，你现在脚有什么不舒服吗？比如运动或者体育课有没有影响”

“没什么不舒服，正常跑跳，体育课也没问题”

“那就没事儿，注意力量训练，有症状时再来看就可以”

“不是吧，医生，你看很明显呢？不需要做手术”

妈妈还穷追不舍

"你知道博尔特吗？就是一百米跑的最快那个人”

“他也是扁平足，而且也没有做手术，一样可以创造奥运纪录”

在这里要区分几个概念

扁平足不等于平足症，扁平足只是一个状态，而不是一个病

当患者有足弓低的表现，但是没有任何症状时我们称之为扁平足，但如果出现了疼痛不适，影响运动能力，这时候是一个病理状态，就称之为平足症

平足症就需要进行积极治疗了，当然治疗的方法也不仅仅是手术

通常用的方法包括肌肉力量训练，如胫后肌腱力量训练、三头肌力量训练等；使用矫形鞋垫，可以定制提高足弓的专门鞋垫；对于保守治疗无效或者出现一些肌腱退变损伤等表现时还需要结合患者年龄、运动需求等因素来决定手术治疗，手术的方法也有很多，需要进行个性化的选择。

所以很多时候，作为家长，我们要多倾听孩子，不要着急替他做决定。

——运动医学宋斌医生