骨伤科开展微创治疗拇外翻矫形手术

一、啥是拇外翻？

拇外翻俗称“大脚骨”，是一种复杂的解剖畸形，也是累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人群。

上图：拇外翻俗称“大脚骨”

二、为什么会拇外翻？

1.先天因素：是由于关节、神经、肌肉等发育异常所导致的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。

2.后天因素：通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄等不合适的鞋子，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，从而造成拇外翻的现象。

上图：不同鞋型对脚的影响

三、拇外翻的结果会怎样？

拇外翻的初期并不会对生活有太大影响，但随着畸形的不可逆发展，会使得大拇趾外翻10度左右，不仅影响美观，如果穿高跟鞋还会引起剧烈疼痛；另外拇外翻会大大增加罹患关节及韧带炎症的风险，第一和第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽，足底脚茧明显，长时间行走还会引起第一趾关节畸形。

四、怎么治疗拇外翻？

1.保守疗法

对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦，配合应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。

2、微创手术

目前科室开展的微创小切口治疗拇外翻畸形矫形术，与传统技术相比，损伤小、切口小、不打石膏、不打钢针、愈合快、痛苦少。手术时间仅需30分钟左右，术后可立即下地行走。

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