10岁的小毅（化名）于3年前出现活动后感足部劳累不适，休息后缓解，“孩子总说脚疼，我们一开始以为孩子调皮，是不是平时活动多量大累着了，后来发现他的脚有些畸形，走路内八字很明显，就医院了。”小毅的母亲说道。
医院足踝外科主任高武长介绍称，经过详细的检查诊断为‘双侧扁平足’，“患儿的症状很明显，属于先天性足畸形，双足内侧弓低，拇趾轻度外翻，你看他的拇趾处已经磨出茧子了，且孩子双侧单腿站立提踵不能，双侧腓肠肌挛缩，已经形成足外翻，需要通过手术才能矫治。”
在明确诊断后，高主任和科室同仁商量讨论后制定方案，为小毅进行‘双足腓肠肌松解、距下关节制动、Cotton截骨植骨术’，用时3小时顺利完成双侧扁平足手术。
“门诊高峰时一天能接诊好几例扁平足，很多都是由于孩子症状加重才引起家长重视。”高主任表示，大概5%的小孩患有扁平足，同时合并内、外八字脚。扁平足因为没有足弓减震，会导致运动受限，如果合并内外八字脚，还会引起其他关节如踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等，长期发展下去还会引起脊柱变形。
“来院问诊的患者里需要做手术治疗的只占很少一部分。”高主任说，来咨询的大多为8-14岁儿童，有的家长给孩子买名牌鞋子希望改善症状，却收效甚微，有的家长认为这种疾病不需要治疗或者根本无法治疗从而耽误了孩子的治疗时机。
为何儿童有这么多的足部健康问题？
扁平足与足底筋膜、韧带过度松弛，肌肉发育较差等多种因素有关，其中先天及家族遗传会让小孩子较易患上扁平足。同时，穿着不合适鞋及不良姿势等后天因素也会让足患情况加剧恶化。一旦发现异常会及时给孩子带矫形鞋垫矫正，经过正规治疗会让孩子获得正常的足弓，同时根据运动项目更换鞋子。如果长期不治疗，可能会引起足底筋膜劳损、筋膜炎、骨刺等症状，较严重者更可导致膝关节疼痛及腰痛，故儿童足部问题不可忽视。
如何判断孩子有没有扁平足？
最简单的方法是在地上撒上一层面粉，让宝宝踩上去，再看踩过面粉的脚底，一般来说，正常的脚足内缘不应触地，所以不会沾上面粉，而扁平足刚好相反，大部分足底或全部足底会被面粉覆盖。
扁平足会对孩子造成哪些危害？
“孩子的脚掌柔韧性很强，对于14岁以下儿童的生理性扁平足，多数情况下利用矫形鞋垫矫进行治疗而逐渐获得改善。”高主任提醒道，如果怀疑孩子患有扁平足，医院做详细检查和治疗。如果治疗不及时会出现诸多后遗症，而这些后遗症一旦到了青春期甚至成人期，就很难纠正了，因此孩子的扁平足治疗要尽早。
编辑：小七
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