白癜风资深专家联袂亲诊 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171128/5882570.html

为了搭建和谐的医患关系新桥梁，在“中国医师节”来临之际，记医院手足外科，探访医生姜晓锐的一天，讲述其背后的故事。

专家简介

姜晓锐，男，医学博士，副主任医师。专业擅长足踝矫形与糖足保肢整体治疗。中华医学会医学工程分会数字骨科学组工作会委员，中华医学会骨科分会足踝学组青年委员，中国中西医结合学会足踝学组委员，中国康复医学会修复重建委员会足踝学组委员，SIcot中国部足踝外科学会委员，sicot中国部数字骨科委员，山东省康复医学会手足外科康复医学会副主任委员，山东省医学会足踝学组委员，山东省医师协会足踝委员，山东省手外科协会足踝学组委员。承担国家自然科学基金，山东省自然科学基金等5项目，发表sci文章11篇。

07：30

7点30分，姜晓锐便开始了早上的查房工作。他运用双语查房。为加强对外交流能力，更好跟国外人交流，姜晓锐在科室内推行双语查房，提高科内口语交流能力。姜晓锐目前同美国、以色列等以及国内知名足踝外科专家在临床会诊、科学研究上保持着密切的联系合作，6月份推动丹麦足踝保健医生的交流，7月份中国以色列骨科论坛举办，并签订一系列战略合作协议，确保两国医生相互学习，11月份将到以色列回访。

8：00-8：10

姜晓锐完成交班。

09：17

每周二和周五是姜晓锐的手术日，他每周手术在20台以上，擅长糖尿病足和足踝畸形矫形的危重病人手术。8点20分，姜晓锐走进手术室准备他今天的第一台手术，手术前他都要进行五分钟刷手，保证手术无菌进行。

09：28

这是一台病情很重的手术，患者60岁左右，肝癌晚期，全身病发感染，下肢感染严重，有大量痛风石，病人疼痛难忍，严重影响休息。病人血小板、红细胞、白细胞减少，病情危重，不能耐受全身麻醉，需要进行局部浸润麻醉。手术室巡回护士告诉记者，“打局部麻醉是个很有技术含量的工作，姜晓锐医生打局麻水平非常高，我们都很敬佩。”每台手术前他都会仔细询问病人情况，“晚上我会让你好好睡个觉，放心吧大爷。”手术开始了。

09：32

姜晓锐为他进行“痛风石的溶解后病灶清除手术”，清除坏死的组织和痛风石在50ml以上，病人已经严重疼痛三天以上时间，不能入眠，手术后病人疼痛减轻。

10：36

几台手术结束后，姜晓锐赶过来看他的尿毒症的病人，这是早晨被安排动静脉造瘘手术的患者，但病人凌晨突发高烧，进行紧急检查后发现病人严重贫血，存在感染，不能进行正常手术。考虑到病人特殊性，姜晓锐马上对其进行调整，进行输血、抗感染、降温等治疗。手术结束后，姜晓锐放心不下，赶过来看病人的情况。“病人太年轻了，必须尽全力治好他。”姜晓锐告诉记者。

10：50

姜晓锐有几个比较危重病房病人让他特别担心，每天都会巡视4-5遍。“吃饭了吗？还憋气吗？饭必须吃，多吃优质蛋白，鱼汤、海参、排骨等都能吃，要少量多餐。”

“今天感觉轻多了，要坐起来，一定要每天坐一会，我会监督你。”姜晓锐嘱咐到。

这是一位糖尿病足坏疽患者，病人脚烂了，四处求医无果，最终找到姜晓锐，姜医生对患者检查评估后进行综合治疗，手术后四天，情况好转。

“谢谢医生，姜医生是个尽职尽责的好医生。”所到病房里的病人对他赞不绝口。

10：51

也有坏死性筋膜炎患者，患者全身感染，病人病死率50%，经过姜晓锐的抗感染治疗，病人好转已经撤除病危。

11：32

姜晓锐开始进行典型病例教学，每周五都是内部学习时间，本次讲课他主要讲授了3D实体教学、平足、常规糖尿病保健查体、足部检查时的按压、角度等方法、足部畸形、针对性手术方法、糖尿病足病的分析与预防等项目。

12：06

11点45分，记者跟着姜晓锐来到ICU，“我不会让你遭罪的，不会很疼，你儿子一直在外面等你，你一定要保持信念，听见没有。”姜晓锐安慰患者。

患者患有尿毒症，心脏、肾功能衰竭，肺功能差，患有糖尿病足，没办法接受全麻手术，也不方便推到手术室手术。患者脚烂产生了毒素，身体吸收毒素，姜晓锐在重症监护室内为她进行局麻，清创加病灶清除手术。

“哪怕只有一次机会能治好，也要全力去给病人治疗，她的家属对生命很渴望。”姜晓锐告诉记者。

12：20

从ICU出来，姜晓锐还有糖尿病足患者需要巡视，“能看见我吗？感觉怎么样了？一定要两个小时吃一次饭，多吃高蛋白食物……”患者老人居多，怕老人记不住，姜晓锐反复交代。

“姜大夫是真好，别人不敢接的病号他都接，技术是数一数二的，你们采访他真是采对了。”见到记者采访，病房病人竖起大拇指向记者说到。

13：56

每周五，手足外科都要进行科室学术讲座，目的是提高科室整体医疗水平。中午饭，姜晓锐简单吃两口，就在准备下午为护理团队讲课课件。期间频频有病人家属进来找姜晓锐询问病情，他都耐心解答。

14：29

踝关节置换术，代表足踝外科最高水平，胶东半岛第一例和第二例都是由姜晓锐主刀。“目前足踝疾病越来越受到