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穿上高跟鞋后
她身材挺拔，线条优美，婀娜多姿
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而把鞋一脱
她的jio“原形毕露”
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很多人跟她一样
表面上光鲜靓丽
背地里却有着难言之隐
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今天市六院手足外科为
众多有“大脚拐”的美女带来福音
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近日，市六院成功开展一例严重双足拇外翻畸形矫正手术。患者老年女性，66岁,双足患拇外翻一年多，第二趾内翻畸形，近四月以来，行走时左足跖底疼痛难忍而入院。市六院手足外科团队术前通过仔细评估和术前测量，采用Silver术+Chevron截骨+第二跖骨头Weil截骨手术方式为患者施行了手术。术后即刻恢复了足趾外形，矫正了足拇趾的外翻、第二趾骑跨，有效改善了患者拇外翻畸形带来的痛苦。
术前图片：
术前步态：
术中及术后情况：
手术医师简介
赵永林，主治医师，医院骨科一组主诊医师。具备丰富的手足外科、显微外科、创伤骨科诊疗经验。
年赴无锡九院进修手足外科创伤及显微外科技术。
年赴上海医院进修学习手足显微外科及矫形技术。
门诊时间：每周五上午手足外科专科门诊，每周五下午骨科门诊
科普课堂拇外翻，顾名思义就是大拇趾向外撇，而根部向内收，从而在根部长出一个大鼓包，前脚看起来像三角形的“大蛇头”。
在医学上也被称为拇囊畸形，即：第一跖骨内翻+拇指外翻。外翻角度通常大于15°，且常常伴有扁平足。
这是临床上的常见足病，国内发病率约5-10%，其中，女性发病率大于男性，并且多发于中老年妇女。
觉得“拇外翻”的罪魁祸首是高跟鞋，请举手！????
其实，拇外翻发病的主要原因是——
①遗传
如果你爸爸妈妈有拇外翻，那很不幸，有可能从你一出生起“拇外翻”就跟着你......
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②长期穿不合脚的鞋
除了遗传，拇外翻还有一个重要原因是长期穿着不合适的鞋（尤其是鞋头较窄而跟部较高的鞋）。
这里说的“穿不合适的鞋”并不单单指“高跟鞋”，而指所有不合脚、过紧、过尖及过窄的鞋，比如尖头皮鞋、鞋面较硬的鞋子。
即便是平底，长期穿也可能引起拇外翻。
▲第四个才是合适的鞋
?提醒：日常生活中，在选鞋时以鞋头平宽为好，鞋跟不宜太高。选择合适的鞋子！避免拇外翻~
3.其他原因
骨性结构异常
足内外肌肌力失衡
炎症性及神经肌肉性因素
创伤性因素
激素水平变化和医源性因素
拇囊炎，第一跖趾关节的疼痛
大拇趾关节内侧突起，表面红肿，按压有疼痛感，穿鞋挤压后明显。
挤压第二趾，出现锤状趾
大拇趾外翻，不断挤压第二趾，导致第二趾无处可去“骑”在大拇趾上，时间一长，肌腱挛缩，关节僵硬，形成“锤状趾”。
前脚掌出现老茧（胼胝），行走疼痛
由于拇趾外翻，正常的脚型发生了变化，脚的受力分布点也发生了改变，从大拇趾开始往中间转移，使得第二、三脚趾承受过多的人体重量。久而久之在前脚掌相应处就会出现老茧，严重的会出现疼痛，影响走路。
在多数人眼里，拇外翻根本不算什么严重疾病，它既不影响吃喝也不危害健康，最多是影响脚部美观。
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妥妥的直男思维啊！去问问身边爱美的小仙女，都丑成这样了，难道还不影响生活？
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温馨提示：
不要等到出现疼痛时，才想到去治疗，那时病情已经严重了，治疗也会比较困难。
想改善和缓解拇外翻程度的加重，最有效的方法是：
改善大拇指的背屈活动度，增强足底压力，重塑足底压力分布。
①放松足底筋膜
滚扳机点球放松足底。如果没有扳机点球，通过滚网球和滚空瓶子来代替也是可以的。
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②改善大拇指背屈活动度
“瑜伽金刚座跪立位”，注意双膝微分，脚尖踮起、打开与肩同宽。
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③抬脚跟训练
站立位，抬起脚趾，脚尖着地。重复几次，能够有效去重新分布脚上所承受的压力。
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④脚趾压地训练
把所有的脚趾往上抬高，从小脚趾开始到大拇指从外向内依次缓慢下压。
这样能够提高拇指关节的活动度，纠正肌肉不平衡，进而改善拇外翻。
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⑤支具矫正
借助矫形器械或者是贴扎疗法可以有效缓解拇外翻。
①传统手术
传统大切口手术方法有多种，但是需要钢钉等内固定和石膏外固定，术后需要卧床3-4周，恢复期较长，且手术的复发率较高。
②中西医结合微创治疗
微创器械内截骨配合中医正骨手法和“裹帘”外固定，不打钢钉石膏、术后很快能下地活动。
部分内容来源：深圳卫健委
