爱打网球的小朋友，在球场上宛若追风少年，主宰全场。但网球少年也有烦恼，由于身体正处于快速生长期，运动过程中膝关节不断的屈曲、扭转、起跳，特别容易对膝盖造成损伤。

尤其是造成胫骨粗隆骨骺炎！

很多人对这个词很陌生，什么是胫骨粗隆骨骺炎？

运动医生科普时间到！

胫骨粗隆骨骺炎是一种过度用力导致的损伤，在胫骨前侧出现轻度或严重疼痛以及肿胀。一般在快速生长期，尤其是青少年最容易发病的，特别是体育活动很积极的儿童（比如篮球，排球，网球等运动）。

当运动时，膝关节处于屈曲位置股四头肌肌腱张力最大，会牵拉到胫骨结节骨骺，然后长时间反复的牵拉会对骨骺造成一定的损伤，从而引起临床症状。

10岁的网球少年豆豆，一周4~5次打网球的频率，持续2年+的习惯，因右膝伸膝反复出现强烈疼痛，后到运动医生进行一系列检查，发现主要是胫骨粗隆骨骺炎。

接下来就看看网球少年--豆豆打败“胫骨粗隆骨骺炎”的全过程~

一、基本信息

豆豆，10岁，右膝胫骨粗隆以及内外侧脂肪垫疼痛伴肿胀。

二、病情描述

年4月28日，10岁豆豆在妈妈带领下来到运动医生做评估检测，豆豆自述右膝下方刺痛以及左髋前内侧酸痛，运动后加重，去医院检查后做过冰敷处理，但疼痛没有完全缓解。

康复诉求：疼痛消失且增加肌肉力量。

三、评估表现

1.触诊

1)双侧膝关节脂肪垫发炎伴刺痛感（右左）；

2)髌骨挤压疼痛伴右膝髌腱轻微发炎；

3)双侧股四头肌外侧肌间隔酸胀痛（右左）；

4)胫骨粗隆疼痛；

5)双侧臀中小肌、阔筋膜张肌疼痛；

6)髂胫束、内收肌紧张酸痛；

7)臀中小肌无力；

8)腘肌肌张力较高伴疼痛；

9)右侧小腿刺痛，左侧酸胀痛；

10)轻度脊柱紊乱伴骨盆前倾、扁平足；

2.理学检查

1）髌腱紧张松弛试验（+）；

2）磨髌试验（-）；

3）研磨试验（-）；

综上所述：由于运动量过大且运动后不放松导致的右膝胫骨粗隆以及内外侧脂肪垫疼痛伴肿胀。

四、康复目标

1.早期目标：缓解疼痛

1）首先处理右膝关节疼痛以及扳机点，缓解左髋以及右膝紧张肌肉;

2）然后使用超声波等理疗仪器进行局部炎症处理，减轻不适感；

3）同时减少运动频率进行配合（4-5次/周训练到2-3次/周）。

2.中期目标：肌肉力量

1）首先调整力线及运动模式；

2）提升下肢肌耐力以及稳定性（比如臀肌、股四头肌、股二头肌、本体感觉等等），逐渐进行强化性训练。

3.后期目标：稳定效果

1）巩固以及稳定效果、持续强化臀肌、下肢肌群、核心等力量训练以及本体感觉训练；

2）保持正确的运动模式，建立良好运动习惯。

五、康复思路与效果

1.早期康复

因为整个下肢肌肉非常紧张，所以主要使用手法进行肌肉松解（比如股四头肌、臀肌、阔筋膜张肌、腘肌、脂肪垫等等），把疼痛控制在4-5分左右，避免引起肌肉过激反应。然后在通过