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据美国《纽约邮报》消息,当地时间1月1日,美国当选总统拜登在与狗玩耍时滑倒足部轻微骨裂后首次公开露面了。现场图片显示,拜登当天受伤的右脚穿着一只专用步行靴。
(图片拜登总统首次公开露面)
报道称,拜登当天在特拉华州威尔明顿皇后剧院前从一辆黑色SUV上出来,在被记者问及他的感觉时,他抬起自己的右膝盖然后说,“(感觉)还不错,谢谢关心。”
最初的X光检查没有显示拜登任何明显骨折,但随后的CT扫描证实足中部有裂纹骨折。按照医生的要求,谨慎起见,未来几个星期,拜登都需要穿着助行鞋。
那么连拜登总统都点赞的足部辅具到底能治疗哪些问题?下面我们一起来了解下:
01
高弓足
高弓足是常见的足部畸形,多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈从而使足纵弓增高有时合并后足内翻畸形。
治疗原发疾病、矫正足部高弓内翻畸形、分散足底压力,康复训练是高弓足主要治疗方法。
1、当足部仍然柔软时,以手法牵伸紧张的肌腱,使用矫形足垫,平均分散足底压力,避免因压力集中在局部引起病变。
、使用横弓垫托起横弓,矫正爪状趾;使用各种跖骨横条以减轻跖骨头的承重,缓解疼痛。
3、使用反托马斯跟矫正足内翻。
4、多做伸展小腿肌足弓肌肉,筋膜的拉伸活动。
5、选鞋时应该选择鞋底不容易被扭曲的稳定性好的鞋,但足垫应柔软。
6、严重的高弓内翻足畸形需要手术矫正。
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扁平足
扁平足又称平足症,指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的时候足弓塌陷,引起足部疼痛的一种畸形。
扁平足的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗是基本的治疗方法,包括运动治疗和使用矫形器。运动治疗主要是训练足部肌肉的肌力,训练的重点是胫后肌、趾长屈肌和跗部肌肉等。
训练的方法包括:
1、坐位时的足内翻活动、踝关节的跖屈和背伸。
、足趾屈伸、足趾分开并拢、足趾钳铅笔、玻璃珠、布块或小棍等物。
3、站位时提踵、足尖着地,在鹅卵石、沙滩或凹凸不平的路上行走、用足尖、足外侧缘步行等。
使用矫形器是矫正扁平足的常用方法,包括矫形鞋垫、矫形鞋等。
1、矫形鞋垫主要为纵弓垫和舟状骨垫,在足弓下起到承托的作用,以维持足弓的形态。适用于普通鞋,放置于鞋内,穿戴时不会引起不适感。
、矫形鞋可选用内侧楔形足跟鞋和托马斯足跟鞋。内侧楔形足跟鞋采用足跟内侧的楔形物来使鞋子的足跟发生倾斜,这个楔形物通过使跟骨倾斜至内翻或中立位来达到垫高足内侧足跟的目的;而托马斯足跟鞋将足跟内侧的高度延伸至足弓处。
3、选鞋子时,应选用足底较柔软,足跟部稳固性高的鞋
03
拇趾外翻
拇趾外翻是前足最常见的畸形,一般认为拇趾向外偏斜超过就是拇趾外翻。
足部辅具、矫形鞋垫和适合的鞋是预防和治疗拇趾外翻的主要方法。
1、早期选用硅胶拇外翻分趾垫,横弓垫撑起横弓,以增加行走功能与重塑足部结构。
、使用前足内侧楔状垫减低前足外翻、使用矫正鞋垫将足弓撑起并避免后足外翻,也可用适当的楔形支具来控制距下关节旋前。
3、拇趾不能动则用带洞或无洞的跖骨圆头鞋垫处理,必要时同时用纵弓支撑。
4、发现早且拇趾能动,则可用拇外翻动态矫形器来维持关节的活动性。
5、适合的鞋很重要,可改良现有的鞋,将鞋的前面部分扩开,在内侧跖趾关节突起部分开孔,加软垫。用于拇外翻的鞋前部应特别的宽和深,以适应任何前足的畸形。鞋底要有足够的刚性和坚硬,以支撑外翻足鞋垫,同时鞋后跟的后帮要合适坚固,鞋系带要牢固,以防止足后跟后移和足部向前滑动。
04
足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜过度的牵拉所致的无菌性炎症。足底的筋膜发自跟骨足底面的中间结节,向远处与每个跖趾关节的足底面、屈肌腱鞘、近端趾骨的基底连接在一起。在正常的步行周期,筋膜吸收了从足跟着地到全足着地的负重力量。足旋转时提供从足跟离地到脚尖离地的韧性和稳定。脚尖离地时,跖趾关节处于伸展位,类似于卷扬机机制,足底的筋膜紧张,稳定和提高足弓。
足底筋膜炎的治疗方法包括使用矫形鞋垫和足部矫形器、物理治疗、非甾体抗炎药(NSAID)和控制体重等。
1、有扁平足的患者使用具有后足和纵弓支持作用的足垫,以有效地支撑足弓,减轻足底筋膜的紧张,降低过度的内翻。
、有高足弓的患者可使用足跟垫来减轻缓冲力,增加吸震。
3、选择具有吸震和缓冲力的鞋子,可以适当提高足跟高度,避免足跟过低的鞋。
4、在晚上给患者配戴夜用背伸矫形器,将患者的踝置于5°背伸伸展位,从而抵抗跟腱和足底筋膜的挛缩。
5、症状严重患者,可服用非甾体抗炎药,足部超短波、低中频电疗、冲击波治疗。
6、进行足部的运动训练,如站弓箭步拉紧后侧小腿的肌肉,每次持续10~15秒,踮脚尖站在阶梯边缘,用毛巾套住脚的前掌部,膝盖伸直作拉筋运动,用足趾抓地上毛巾等。
05
跖痛症
又称为前足痛,是跖趾关节部位的疼痛。是一个或多个跖趾关节的慢性劳损性炎症。通常发生在第~4的跖骨头或第一个跖骨头,尤其好发于第二、三跖骨头及掌趾关节,常合并厚茧。
成功的治疗依赖于识别原因和消除有害影响,治疗上包括:
1、制动休息。
、使用跖骨横条或横弓垫,前足硅凝胶减压垫或在相对位置加孔道,使压力远离跖骨头而分布至跖骨干上。这样也能使横弓得到休息,从而恢复这一部分的功能。
3、避免高跟、前足窄的鞋,选择软底鞋和低足跟鞋。
总结:
当然足部辅具还可治疗其他多种足部问题,如您遇到足部问题的困扰,可咨询众康姜老师获取专业解决方案。
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