医院、医院儿童门诊，医生经常碰到一些受便秘困扰的宝宝。今天，小编邀请儿童消化科医生纪菲菲，谈谈小儿便秘的常见原因及如何防治。
小儿肠道特点
小儿的肠管较长，总长度约为其身长的6倍(成人约为4倍)。肠粘膜发育较好，含有丰富的血管及淋巴，全部的肠壁有发育良好的绒毛。
由于婴幼儿的肠粘膜对不完全分解产物的通透性较成人高，因此较易由此引起其他的全身性疾病。
婴幼儿的肠蠕动性也相对成年人更差，所以容易发生便秘、排便困难。?
不同阶段宝宝的大便性状
●新生宝宝：宝宝胎粪为深绿褐色糊状便便
●1-4个月：母乳喂养宝宝大便呈软糊状
●5-12个月：添加辅食后，母乳喂养宝宝便便会变稠?
布里斯托大便分类法
医学上可以通过布里斯托大便分类法，判断宝宝的便便是否正常第1型和第2型表示便秘的可能性很大第3型和第4型是理想的便型，尤其是第4型是最容易排便的形状
第5-7型则代表可能有腹泻?
什么是便秘
有不少爸爸妈妈认为，只要一天没有排便就是便秘，其实不是这样的。便秘是指每周排便次数小于或等于2次，大便干燥或排便困难等情况。
宝宝肠道发育不成熟，有时排便不畅并不一定是便秘，只要宝宝精神状态良好，家长无需太担心，可以采用多种方法来解决排便不畅的问题。?
宝宝便秘的常见原因
●饮食不足：大便减少，肠蠕动能力下降，大便干燥。
●饮食不均：高钙、高蛋白食物摄入过多；大便干结，粗纤维摄入少，不易激发排便反射。
●活动量不足/排便无规律：排便肌肉张力下降、排便困难；粪便在肠内存留时间长，大便干燥不易排出。
●环境及心理因素：有于环境的改变（如在学校或幼儿园），或者排便疼痛的经历。?
如何防治宝宝便秘
饮食方面：
对于小婴儿：鼓励母乳喂养，母乳喂养宝宝排便不畅可添加果汁,人工喂养的宝宝可在牛奶中添加适量的糖，可以喂些富含纤维素的果蔬汁,保证宝宝饮水量，最好以温开水为主。
对于较大的宝宝：应该合理饮食多吃含纤维素较多的蔬菜、水果及粗粮，如青菜、芹菜、菠菜、萝卜、豆类、梨、桃、薯类、玉米等。食物不应过于精细，儿童不宜挑食、偏食。多饮水，尤其在夏季或运动后。
培养良好的排便习惯：
有研究表明，一个良好的习惯养成需要大约66天的时间也就是2个多月的时间，所以家长自已也要有耐心才行的。利用孩子吃过食物后就有的“口肠反射”(也就是进食后肠蠕动会明显增快)，让孩子每天早中晚餐选择2个时间约5-10分钟，由大人陪伴专心致志地解大便，不得玩耍或看书等。小于等于27个月的宝宝不建议进行排便训练。
增加活动量：
不宜久坐看书或玩电子产品，应经常运动，增强腹肌、提肛肌、膈肌的肌力，同时可以促进胃肠道的蠕动。
心理行为治疗：
对精神因素、环境改变、生活习惯改变、肛裂等原因造成的便秘患儿，应进行心理疏导，不能打骂孩子。
药物治疗：
必要时可以适当的用开塞露，塞入肛门后挤入，5至10分钟即可排出。其它渗透性药物及促进胃肠动力等药物要根据医生的处方来使用。?
特别提醒
出现了以下情况需及时就医：
1、排便困难、便时疼痛及次数减少
2、频繁呕吐、腹胀、腹痛
3、便血
4、肛门会阴处出现异常
5、生长发育不良
6、经常规治疗后便秘没有改善?
医师介绍
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温州市妇幼保健院
儿童消化科主治医师
儿科学硕士，温州市医学会儿科学分会消化学组委员，温州市卫计委“双鹰人オ”培养对象。曾赴医院消化专科研修。
专业擅长：儿童消化系统疾病诊治及胃镜诊疗、胃镜下小儿上消化道异物取出术等。
儿童消化专科门诊（信河院区）：周二早上
