▲蒋青中国医师协会骨科医师分会骨关节炎工作组组长，本文受访专家之一。
导读关节最怕5件事：怕“老”，怕“胖”，怕“伤”，怕“勤”，怕“冷”。
受访专家
蒋青中国医师协会骨科医师分会骨关节炎工作组组长
王振医院骨科主任医师
王建华中医院足踝康复治疗中心主任
李晓霞医院风湿免疫科主任
医院关节外科主任
姚振均上海市医院骨科副主任
来源：健康时报（ID：jksb）
与皱纹和白发一样，脆弱的关节是衰老的第一征兆。关节虽小，用处极大，从身体的转动到支撑都少不了它。
不少人正值青壮年，关节却提前退休，咯吱作响的同时还伴有剧烈的疼痛。数据显示，我国约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎每10人中就有一个。
1如何判断是否得了关节炎
关节在23岁左右发育成熟，如果保护不当，大约30岁后就开始逐渐磨损。那么应该如何判断是否得了关节炎呢？可通过五项标准进行辨别，即红、肿、热、痛、功能障碍。
红
急性感染关节炎会出现关节红肿。
肿
关节炎常见症状，与关节疼痛的程度不一定相关。
热
由于关节血运特别少，所以正常情况下摸起来就应该是凉的，比其他部位的体温低，这是正常的。
如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症，需要治疗了。
痛
这是关节炎的最主要表现，关节炎的疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。
功能障碍
关节炎发作会出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。
慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。
2关节最怕5件事
1、怕“老”
随着年龄的增长，人体软骨营养缺乏，骨骼中的无机物增多，骨骼弹力与韧性减低，易导致关节软骨和骨退行性病变。
2、怕“胖”
体重增加，下肢关节承重的压力也会增加，引起体位、步态变化，改变关节的生物力学，发生膝内翻或膝外翻，也就是常说的“O”形腿或“X”形腿。
此外，代谢异常也会对关节造成一定的损伤，比如，高脂血症和股骨头缺血性坏死存在相关性。
3、怕“伤”
在运动、出行的过程中，如果出现急性外伤，医院治疗，以免留下后遗症。
人体软组织（包括肌肉、韧带）伤后的修复期一般是4周，不及时治疗或充分休息，容易留下病根，比如常见的“习惯性崴脚”。
此外，关节慢性劳损、不正确运动方式带来的非急性伤，也会加大骨关节炎的风险。我们要注意关节周围肌肉的锻炼，增加关节稳定性。
4、怕“勤”
关节用得太狠，容易导致机械磨损，破坏软骨。频繁爬山、爬楼等是非常伤害关节的。
建议大家平时通过慢跑、游泳锻炼，既不损伤关节又能强身健体。
5、怕“冷”
中医讲“寒主痛，寒主凝滞”，关节受凉会引起疼痛，易导致关节僵硬。因此，大家要注意保暖。
38大关节，一个都不能伤
颈关节
颈椎是脊椎最上面的3块，很灵活，可一旦受损伤，就会变得非常僵硬。
看电脑、熨衣服都会让身体向前弯曲，给椎间盘造成压力，进而加重颈椎关节僵硬，所以办公时最好不要低着头。
保养方法：将下巴尽量下压贴近胸部，然后抬头看天花板。
动作缓慢，连做5次，再同样缓慢地将头部左右下压10次，有利于锻炼颈关节。
肩关节
肩膀平时不受重量，因此肩关节磨损几率较小，最大的危险来自运动不够。
由于软组织没有活动开，很多人会觉得肩膀疼痛。当肩关节出现问题时，起初的症状为洗头等动作困难，然后是肩膀僵硬。
保养方法：双手举过头顶拉伸，可提高肩部灵活度，走路时摆臂也有很大帮助。
为防止弓腰驼背增加肩关节磨损，每天可将肩部大幅度向后转动10次。
肘关节
举重物会导致肘关节损伤，做伸臂和旋转这样的动作，也会拉伤肘关节附近的韧带。“网球肘”或“高尔夫肘”都是反复用力做肘部运动造成的。
保养方法：抓东西时最好将把手换成大号的，这样就不会太费劲。使用电脑时，鼠标最好离身体近点，以免拉伸肘关节韧带。
每天弯曲伸直手臂10次，可以让肌腱和韧带保持柔软。
腕关节和手关节
手指的关节比腕关节更容易发生磨损，尤其是那些长时间做手工活，比如织毛衣的女性，发病率非常高，常常会觉得大拇指根部疼痛。
保养方法：最好不要老让手长时间保持同一姿势，经常做做抓握动作，或者一手握拳，另一手抱住拳头，左右上下活动手腕。
活动越多样化，对腕关节和手关节越有利。
髋关节
走路或站立时，髋关节承受整个上身的重量，它是所有承重关节中活动幅度最大、磨损最厉害的。
一般到45岁以上，男女都会不同程度地出现髋关节问题。要护好髋关节，增强它周边的肌肉、韧带和肌腱力量非常重要。
保养方法：多练练瑜伽、普拉提、游泳和骑车等冲击性小的活动。跑步前要充分热身，让关节变软后，再开始锻炼。
运动时最好选橡胶底的鞋，它比皮底鞋减震效果更好，有利于保护髋关节。
日常生活中，每天向后甩腿10次，或者经常左右摇摆，可以锻炼髋关节。
膝关节
在全身关节中，膝关节是第二易磨损的。
要护好膝关节，必须让自己的双腿肌肉更强健，如果腿部肌肉没力气，跑步或走路时，膝关节就会反复受到冲击，导致软骨磨损。
保养方法：运动前充分热身，尤其是平时不爱运动的人，偶尔运动时易因动作过猛、急速扭转损伤膝关节。
减肥也可缓解体重对膝关节的压力。平时多做抬腿运动，捡重物时则要避免靠膝部支撑。
踝关节
走路或跑步时，踝关节最先受到冲击。爱穿平底鞋的女性、弓形足和扁平足的人容易得踝关节炎。
保养方法：最佳鞋跟高度为1.3~3.8厘米，尽量不要穿平底鞋和人字拖。
可做踝关节操锻炼：早晚各一次，保持坐姿，脚尖上下运动10次，然后再顺时针和逆时针转动脚尖。
4关节最爱的食谱
1、多吃谷物
丰富的膳食纤维可减轻炎症，缓解疼痛。
早餐吃全麦面包、煮饭时加把杂粮、粗粮饼干做零食等，轻松补充谷物。
2、补充海鱼
欧米伽3不饱和脂肪酸可辅助关节腔内润滑液形成。
鲑鱼、金枪鱼等深海鱼，以及核桃、大豆、油菜、甘蓝、菠菜等富含该物质。
3、喝点酸奶
一些非甾体抗炎药可造成肠胃伤害，香蕉、酸奶在保护胃肠粘膜同时，促进药物吸收。
4、保证蔬果
每日食用足够新鲜蔬果，有利于维持身体内环境的稳态，从而增强体质、强化骨骼。
5、控制糖盐
精加工食品、糖和脂肪含量高的食物有引起炎症发作的可能。买食品前最好看一下标签，少选糖、钠、反式脂肪酸和防腐剂较多的食物。
6、远离烟酒
烟酒影响药物的疗效，还会伤害肝脏和胃肠道，严重者诱发股骨头坏死，是关节的潜在“杀手”。■
查振刚：膝关节痛到底是为什么？
查振刚医院党委书记、副院长
医院（医院）党委书记、副院长。在国内较早开始研究关节镜微创治疗关节疾病的家之一，在骨折创伤、关节疾病、人工关节置换、颈腰椎疾患治疗方面居于国内领先水平。
导读不少老年人膝关节痛买点药酒搓一搓，搓药酒会发热、活血，可以暂时减轻疼痛，但要治本很难。因此，有骨关节炎要通过医生诊断，根据原因服用关节软骨补充剂，并适当运动、营养饮食等，严重时要做手术。
来源：快乐老人报、国医大师健康
有统计显示，目前我国60岁以上的老年人中，有一半以上饱受骨关节炎的困扰，其中90%为女性。对于骨关节炎，很多人都存在认识上的误区，这对于病情的预防和治疗都是不利的。要正确认识骨关节炎，才能更好地保护关节。
1关于膝关节痛的认识误区
很多中老年人膝关节痛时，就认为这代表缺钙。膝关节痛不是缺钙。中老年人的膝关节痛是关节软骨老化的早期信号，刚开始上下楼时痛、平地走路不痛，发展到严重时是行走就痛；年轻人的关节痛，则是与运动损伤有关，是发生了膝关节结构的改变。
寒冷对膝关节健康是一种威胁。天气冷，血管收缩，相对缺血易引起疼痛。这种刺激常发生在换季时，之后人体会慢慢适应，疼痛减轻。
另外，由于关节正常运动靠肌肉支持，很多人天冷不愿运动，导致肌肉萎缩，关节摩擦大、易磨损，引起疼痛。其实无论是天冷还是平常，都要运动，但不要突然运动，要循序渐进。
为了保护膝关节或保暖，有的人爱戴护膝，这是不利于膝关节健康的。关节的活力是锻炼出来的，护膝会阻碍膝关节的运动和正常血液循环，尤其是过紧的护膝。关节需要有氧运动，包括按摩和无负重下屈伸。
不少老年人膝关节痛买点药酒搓一搓，搓药酒会发热、活血，可以暂时减轻疼痛，但要治本很难。软骨损害发生隐匿，若不及时治疗，继续发作下去易导致关节畸形发生、活动能力下降，搓药酒就无济于事了。
因此，有骨关节炎要通过医生诊断，根据原因服用关节软骨补充剂，并适当运动、营养饮食等，严重时要做手术。
2“查氏六法”应对早期膝关节炎
1、关节的有效运动（有氧运动）：平卧床上进行屈伸膝关节或不负重（坐姿）屈伸膝关节。
2、关节周围球形按摩：双手握膝盖做旋转按摩，每日三次，每次3分钟。
3、不登山、不打太极拳、不负重上楼。
4、多吃有利于关节软骨代谢的富含钙质、胶原的食物，如牛奶、豆浆、贝壳类海产品、花胶、猪牛蹄筋、水鱼唇边、鱼嘴边、凤爪、猪蹄等。
5、关节腔内注射透明质酸钠：每周1次,连续5次一疗程（进口、国产产品均可）。
6、口服关节软骨补充剂：硫酸软骨素，最好还配合氨基葡萄糖一起服用，一般3个月一疗程，可重复2~3疗程。
膝盖到底为什么痛？多半是软骨老化，虽然是退行性的，但只要我们护理好了，也可以减轻甚至消除这种疼痛，关键是我们要对症下药。■
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