前言：写这篇之前我就已经做好了被喷的准备，不用说对解剖知识没有太深刻了解的大众，就算到了很多骨科医生那，也会有这样的误解。思维模式的固化，强行解释以及非要把无关的东西形成关联，这样反而会让你的思路变得越来越窄，离真正的逻辑越来越远。

开

始

吧

说到遗传，你脑子里出现的第一人选是不是自己的父母或者祖父母辈？远一些的可能会想到七大姑八大舅，大多数人也就不会再往上去想了，毕竟咱也不认识，咱也不敢问。

遗传的基本解释是：通过细胞染色体由祖先向后代传递的品质。比如肤色，身高等等这是是比较常见的。

人类拥有24种不同的染色体，其中22个属于体染色体，另外两个是决定性别的染色体，所以人体基因组是由23对染色体构成，每一个染色体含有数百个基因。

部分遗传基因会非常明显的反应，比如父母的皮肤都很白，孩子的皮肤也很白。但也有部分遗传基因是隐性的，比如父母的鼻梁都很高，孩子成年后鼻梁依然不高。如果是亲生的，只能说拥有高鼻梁的基因，但是没有从鼻梁骨骼上显现出来。（你当然可以怀疑自己是充话费送的，但你没有证据）

首先我们要明确，人类基因是一个经过漫长进化后被筛选留下来最适合目前环境和状态的结果，这个过程不是几十年也不是几百年，而是上亿年。你父母或者祖父母的基因也不是初始基因，因为我们的祖先都是大猩猩。

如果真的要追溯人类的起源，就要从2.9亿年前甚至更久开始，不如先算了吧。

之所以生物的能区分开人类是人，动物是动物，那是生物在漫长进化中发生的基因变异，不同物种的结合让基因有了不同的链，孕育出来的基因就会随着不同基因的结合而改变。（求生欲告诉我：这是翻译成最容易理解的人话表达，具体怎么进化请自行研究靠谱的进化史）

再举例说明，比如你妈妈的基因是abcdefg，你爸爸的基因是acde7fg，那么你的基因就有可能获得跟妈妈或爸爸完全一样的链，也有可能分别获得父母基因都有的特征，更有可能只获得父母基因里都有的链，而父母基因里他们各自独有的都得不到。

但是，如果你的基因里出现了父母甚至祖父母都没有的东西，这样就能归类于基因突变，非常罕见，不要想太多。

需要强调的是被遗传者和遗传者都要以最原始的特征为前提。有的人觉得自己遗传到了父母没有的特征”，比如觉得自己的父母皮肤都不白而自己很白。这个对比就已经参杂了太多后天的因素，我们长辈那一代人护肤防晒意识大多没有我们这一代的强，即便先天是有黑色素不容易沉积的基因，经过长期的太阳光洗礼，不修护不护肤也一样会变成黑。

如果你看到一个成年的被遗传者跟遗传者的相貌差很多，比如遗传者双方的鼻梁都很高，下颌骨窄且棱角明显，眼睛大而深邃，而被遗传者一样以上特征都没有，可以考虑遗传者的“先天因素”是不是真的是先天的。

BUT很多时候并不是遗传的东西却常常被遗传，今天就来说一说近期听到最多的“遗传”问题---拇外翻。

-是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏移。

之所以很多人觉得拇外翻是遗传，因为他们看到了自己的父辈或者祖父辈也有这样的情况。

骨骼和肌肉的长短跟遗传基因有关，比如父母跟腱都短的，孩子跟腱短的几率就非常高，并且这种基因里自带的无法靠后天的努力修饰。又比如营养充足的前提下女性胸部发育的大小也属于基因体现。

后天当然也有因素可以影响先天的基因，但是不会特别多。比如父母的个子都很高，而孩子在发育期经常营养不良，熬夜，作息饮食不规律，缺乏运动，就算拥有高个子的基因，身高也未必能到达最理想状态，但由于基因遗传，也许这个人发育后的最差状态就相当于一个矮个子基因发育中努力后的最佳状态了。

拇外翻并不属于基因能遗传的范围，因为关节是可以活动的，活动之后形成的形态就不属于遗传带来的。比如你的父辈都有腰椎间盘突出症，你也有。那我只能说你们一家的形体姿态都有问题，而腰椎间盘突出症已经非常常见，家喻户晓，被科普得大家都不会认为这是遗传。

拇外翻的意义跟腰椎间盘突出的状态没有不同，就是长时间保持不良的压迫导致。我们的祖先都是大猩猩，大猩猩的手和脚都是“手”，是因为生态环境让大猩猩在进化中手（脚）的功能退化，下肢不需要更多的抓握能力，渐渐了没了手的功能。如果不是因为外力，受伤或者发育异常，没有人的手会出现拇外翻的形态。

后天的发育异常也不叫遗传

“遗传拇外翻”的可能你的祖先不是大猩猩

如果有孩子，他又正好处于还没有自主移动能力的时期就很适合观察了。孩子出生后第一年生长速度比较快，足部发育也一样，在站走之前如果孩子的脚没有被家长硬穿上鞋子或者用什么东西把整个身体都包裹得很严实限制活动度（发育）那么就不会出现拇外翻。

那为什么孩子大一些了开始站走跑跳了拇外翻就出现了呢？

足部肌肉发育未完成，功能不足，体重太大，过早的穿鞋，足部被束缚限制生长范围，站立时间太早，学步车，学走时间太早。以上这些都会导致孩子从小就有第一跖趾关节处向外侧偏移的形态（拇外翻）。不只是拇外翻，很多所谓“遗传”的扁平足也是在这个时期形成的。

另外让孩子从小就“培养”拇外翻习惯的因为是鞋子。孩童的脚长大的速度非常快，有的家长为了节约或者是根本没有这个意识，就会故意买大一号的鞋子让孩子穿的时间长一些，这就对孩子占的发力模式会带来不小的影响。还有一些家长给孩子换鞋码不及时，鞋子包脚顶脚了没有及时更换也会对足部的发育造成影响。鞋子的村存在是为了让我们在日常生活中足部不受到伤害，不能本末倒置用脚去迁就鞋子啊。

0-12个月婴儿的足部尺码

1-5岁孩童的足部尺码

孩童时期发育很快，每0.3-0.5cm就应该更换一次鞋码。而我了解到的不少家长都是1cm才会给孩子换一次鞋码，孩子没有这个意识或者不会表达，一定要等到脚被顶着疼了才会说，这样其实已经有不短的时间足部的发育空间和范围是被限制的。

对足部