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肥胖影响长高怎么办？

现在越来越多的成年人都知道肥胖对健康有害，可仍然有许多父母，尤其是祖父母却很少对自己的孩子提出肥胖有害健康的警告，甚至有的家长从来不嫌自己孩子胖，只会嫌他们瘦、怕他们营养不够。

虽然知道太胖了容易患高血压、糖尿病等等，但那好像是成年后的事情，离孩子还很遥远……但其实因肥胖造成的发育和健康损害正在孩子身上悄悄地发生，只是你肉眼还看不到，或问题还在“潜伏期”罢了。

肥胖对身高发育的影响

许多肥胖的婴幼儿会爬、学走的时间往往都晚于同年龄正常体重的儿童；由于下肢关节负荷过重常常会出现“O”型或“X”型腿、扁平足以及青春期易发生股骨骺端滑脱等关节承重部位的损伤性疾病。

肥胖的儿童由于骨量累积减少和骨骼强度下降，使日后骨折、骨关节退行性疾病及骨质疏松的风险较正常体重人群大的多。严重肥胖的儿童由于心肺功能受损，致使轻微的体力活动后就容易出现心慌、气短，胖孩子容易多汗、疲劳、不爱活动。

儿童期肥胖的孩子体型常常显得高大，但其身高、体重的生长速度较快也并不代表成年后的身材高大，往往肥胖的儿童骨龄和性发育提前，成年后反而身材偏矮。

肥胖的男童通常外生殖器显得较小，这是家长带孩子就诊的常见原因。其实在青春发育期前大多数肥胖男童并不是真正的小阴茎，而是下腹部脂肪过多使阴茎隐匿在其中，但进入青春期后仍持续肥胖者性发育会受到影响。因此，在临床中看到的是：肥胖女童常出现性早熟，而肥胖男童常常表现为第二性征发育迟缓、男性乳房发育。除了身体发育之外，肥胖同样也会影响儿童的心理发育和健康。

年长的儿童会注重自己的外表和同伴的眼神。肥胖会让孩子缺乏自信、自我畏缩、逃避社交场合，常常害羞、自卑、缺乏毅力，这对其个性、气质、性格及日后能力的发展有久远的不良影响。

如果各位家长想要解决孩子的肥胖问题的话，需要从运动、饮食、睡眠三个方面入手。

一、肥胖孩子怎么动

01制定计划，科学运动：

1.爬楼梯：每次爬楼梯时间控制在30分钟左右，每分钟爬30~50个台阶，爬10分钟休息5分钟（爬楼梯时一定要注意安全，集中注意力，谨防摔倒）。

2.有氧快步走：每天坚持30分钟左右快速步行，慢慢增加运动量，快步走时步子迈大，手臂摆起来，长期坚持可以有效减肥。

3.弹跳运动：跳绳或踢毽子，每天5组，每组5分钟，组间休息1分钟，配合低强度的慢跑或减肥操效果更佳。

02循序渐进，兴趣引导：

肥胖的孩子平时往往缺乏运动，家长在安排相关锻炼时要采取循序渐进的方式，比如运动难易度的过渡，运动和游戏结合，快节奏动作和慢节奏动作结合等等。这样的方式有利于呼吸系统的调节，也不会让孩子产生抵触心理。同时，家长也可以通过游戏的方式激发孩子的运动兴趣，鼓励他们成为游戏的制定者，从而让他们用心参与到运动中并一直坚持下去。

二、肥胖孩子怎么吃

01少油少盐，低卡饮食：

建议孩子多吃芹菜、黄瓜、空心菜、生菜、卷心菜等蔬菜，既可补充维生素和矿物质，又能产生饱腹感；多食用低热量水果，比如圣女果、苹果、火龙果、西柚等，补充维生素和水分；补充优质蛋白质，吃肉尽量选择脂肪少的肉品，比如牛肉、鱼肉、鸡肉等。

在饮食能量的安排上，早餐要占全天总量的35%左右，中餐应占全天总量的45%，晚餐占20%左右。家长在烹调食物时需遵循“少盐少油”的原则，尽可能避免肥肉、家禽的皮、洋快餐、膨化食品等高油脂和胆固醇的食物上餐桌。在食用水果时要注意：榴莲、芒果、葡萄、龙眼、荔枝等水果含糖较高，热量也大，不适合胖孩子多吃，要保证孩子的低卡饮食。

02低糖饮食，拒绝饮料：

世卫组织在指南中建议，成年人和儿童应将其每天的游离糖摄入量降至25克（6茶匙）以下更利于健康。家长可以建议孩子在日常饮食中用水果、杂粮、干果代替高热量甜品，用低脂牛奶、新鲜果汁等代替饮料。严格控制冰淇淋、巧克力、蜂蜜、奶油蛋糕等高糖甜品的摄入；少喝或不喝碳酸饮料和高糖果汁。

03平衡膳食，丰富营养：

日常膳食应当保证孩子全面摄入营养素，包括供能食物，即蛋白质、脂肪和碳水化合物；非供能食物，即维生素、矿物质、微量元素和纤维素。营养素之间比例应适当，食物种类可以尽量多样化。三、肥胖孩子怎么睡

01养成良好的作息习惯

引导孩子制定作息计划，固定起床和睡觉的时间。尤其是在放假期间，家长需要控制孩子使用电子产品的时间，保证正常作息。

02保证睡眠时间和睡眠质量

为了避免因睡眠不足导致肥胖，儿童每天的睡眠时间应至少保持在9小时以上。为了提高睡眠质量，可以让孩子在睡前喝一杯温牛奶，或者播放轻音乐助眠。

来源：江西儿院内分泌遗传代谢科

一附院内分泌科诊疗特色

生长发育亚专业

河北医院内分泌科自年开展生长发育亚专业专科门诊，是张家口地区开展生长发育疾病诊治最早的单位和科室。科室有针对生长发育相关疾病的就诊流程和诊治规范，诊断技术先进，相关实验室检查及辅助检查的设备齐全，可以检测生长激素、胰岛素样生长因子-1、维生素D等水平；可以进行生长激素兴奋试验、性激素激发试验；可以进行骨龄测定、垂体核磁、性腺超声等检查；对疑难患儿可以进行基因测序和染色体检查。目前在在我院内分泌科生长发育门诊就诊并且得到明确诊断和治疗的疾病种类包括：特发性矮小、生长激素缺乏症、Turner综合征、小于胎龄儿、神经纤维瘤病、Prade-Willi综合征、性早熟、鞍区肿瘤、青春发育延迟、性腺功能减退等。年全年因生长发育住院患者80例，平均月门诊量50人，帮助50多位患儿实现长高愿望，年生长发育门诊量日益攀升，疾病种类更加多样化，我们将会继续为帮助张家口地区的患儿们解决生长发育方面的问题而努力前行。

专家介绍：

许峥嵘，年出生，副主任医师，副教授，硕士研究生，河北医院内分泌科副主任，河北省医师协会青春期医学医师分会委员；张家口市医学会内分泌代谢分会委员；张家口市医学会糖尿病足分会委员；张家口市医学会骨质疏松分会委员，年毕业于山西医科大学研究生院，获内科学内分泌硕士学位，年晋升为主治医师，医院内分泌科进修学习一年，年晋升为副主任医师。年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验，负责张家口市唯一的生长发育门诊、矮小门诊。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项，目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。专家门诊时间：每周一和周四全天内分泌科专家门诊，每周六上午生长发育门诊。联系手机：

河北医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务！

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