我扭伤了吗谈谈CuboidSyndro

今天要谈的是关于足部的运动伤害,足踝的运动伤害,很常见的就是外侧韧带的扭伤,或是腓骨肌的拉伤。

但扭伤或是长期踝关节的不稳定,可能除了上述常见的伤害之外,还可能在肌肉、筋膜张力不均的情况下使得其他疑难杂症发生

长时间路跑、马拉松比赛与训练,可能会因为疲劳、路面不平、代偿姿势产生足部的一些症状,这篇文章让我们来讨论看看这个「骰骨症候群」吧!

位置:骰骨是一块足部的小骨头,前面连接着两块跖骨,后面接着跟骨(详细位置请参照文章上图片),周围重要的肌肉有连接到第五跖骨茎突(脚踝外侧中间有一个突起的位置)的腓骨短肌、以及绕过外侧骰骨下方的腓骨长肌。

发生骰骨症候群时可能会

(1)并未发现明显机转,怎么发生的也说不清楚

(2)不舒服的感觉无法明确说明,走路就是感觉怪怪的、紧紧的

(3)足底可能有异物感,感觉踩到东西

一、伤害发生的原因:

(1)内翻扭伤,造成支撑骰骨的腓骨长肌拉伤,而使得骰骨的位置些微的改变,或是支撑骰骨的周边小韧带扭伤造成骰骨的稳定度下降而位置改变。

(2)反覆的拉扯,例如说在跑了一场马拉松,外侧的腓骨肌反覆收缩,造成肌肉筋膜的紧绷,张力的改变造成周围的骨头位置些微的改变,因此可能就会觉得怪怪的、紧紧的,却也没印象有明确的受伤机转。

(3)足部结构问题,可能因为内侧的足弓较低(扁平足),造成足部旋前,而外侧的负担也因此增加了。

以上三点都是可能的原因,也可能综合三点都一起发生产生这样的症状。

二、处理方式:

(1)徒手治疗:因为先前提到的肌肉紧绷造成骰骨位置不良的问题,所以可以做些肌肉筋膜的放松,然后再作关节的松动术,将骨头放回原本的放置,症状也就减轻了。

(2)休息与冰敷,避免再次的拉扯、压力产生二度伤害,以及冰敷降低疼痛和缓解发炎反应。

(3)良好的运动器材,如专业的运动袜、运动鞋(支撑足弓或是平均分散足部压力)。

(4)贴扎保护,可以利用肌内效贴布针对紧绷的肌肉放松、支撑较弱的肌肉,达到预防伤害。

(5)先前提到先天性扁平足的问题,此时可以针对支撑足弓的肌肉训练,改善这样的问题,也就减轻了外侧的负担。

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