关于扁平足

您究竟了解多少？

扁平足又称平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。很多平足者特别是儿童平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。

另外，在幼儿时期有扁平足是很正常的，因为????????儿童的足弓往往要在4~6岁左右才发育形成????????。

扁平足就是足底平那么简单吗？

扁平足并不是单平面畸形，而是三维立体畸形。通常扁平足患者除了足弓塌陷，还伴有前足外展（拇趾外翻）、足跟外翻、步态异常等。儿童扁平足，多为先天性，家长必须多加留意，以免耽误最佳治疗时机。

儿童扁平足的临床表现有哪些？

????????????????????1、???????????????????疼痛位置通常位于足底后足内侧疼痛，偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。且在长期站立或行走后症状加剧，可以伴随进行性加重的现象。

2、疼痛关节处肿胀，以足舟骨结节处为甚。

3、步态异常：患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。

怎样判断是不是扁平足？

方法一

足印

先将小孩单足弄湿，再踩在报纸上，根据足印形态，可以做出判断。

方法二

目测足弓高度

让将小孩拖脱鞋脱袜子，双脚踩在表面平整的凳子上，足外旋45～60度，家长观察小孩足底。正常足底应该有足弓存在，不完全贴凳子表面，如果足弓消失足底紧贴凳子表面，那就是扁平足了。

方法三

目测足跟力线

让小孩双足踩在表面平整的凳子上，立正，抬头挺胸，目平视正前方，家长在小孩正后方，观察小孩足跟是否外翻。正常小腿应该和足跟成一直线，垂直凳子平面。如果如图一样足跟外翻，那很可能是扁平足导致足跟外翻。

“

如何治疗

扁平足

”0～3岁：观察期，多赤脚行走，足部接受复杂地面刺激，有利于足弓发育。3～7岁：保守治疗期，矫形鞋垫+功能锻炼。7～10岁：轻度-保守治疗；中、重度-微创手术治疗。10～15岁：轻度柔软性平足-矫形鞋垫；中、重度柔软性平足-微创手术治疗；中重度僵硬性平足，等18岁后截骨矫正手术治疗。18岁以后：截骨矫正手术治疗。但以上治疗方案不是绝对，具体方案需要根据具体病情而定。“

如何有效预防儿童

扁平足

”

①功能锻炼，改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。

②控制体重。

③不宜久行久立，长时间行走容易出现足底及足踝部关节疲劳和疼痛。

④避免剧烈运动，剧烈运动时容易扭伤甚至摔倒骨折。

⑤正确的坐姿势。

⑥选择一双合适的鞋子。

⑦定制个性化鞋垫，调整负重力线。

⑧症状严重的，微创手术治疗。

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胡志军顺德区威权康复服务中心门诊部主任执业医师、康复医学治疗技术（中级师）

辅助器具工程师（肢体方向）、助理社会工作师

毕业于华中科技大学临床医学，从事康复工作近19年，擅长中枢神经系统损伤康复治疗、儿童康复治疗、评估，颈肩腰腿痛等痛症治疗，利用假肢、矫形、生物力学等辅助技术应用于各种残障的康复治疗，残疾人辅助器具技术适配辅具。

主要负责中心脊椎病康复：颈肩腰腿痛、椎间盘突出、青少年脊椎侧弯矫正；神经康复：中风偏瘫、脑瘫、脑外伤、截瘫、周围神经损伤康复；骨关节康复：肩周炎、腱鞘炎、膝关节痛、网球肘、足底筋膜炎、骨折康复；儿童康复：儿童发育障碍评估、韦氏智力评估、儿童扁平足、X型腿、O型腿等异常姿势、步态矫正；康复工程：假肢、矫形器等其他辅助器具评估适配。联系我们

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