医院，尊重别人的痛苦，比同情别人的痛苦更有意义。同情是种居高临下，而尊重则往往伴随理解。

这是同同上大学第一课时，老师告诉我们的话。其实，这句话同样适用于康复医学科，在这里，除了让病人保持健康的状态外，最大的意义在于让那些失去部分功能的人，重新燃起生活的勇气，自信且有尊严地继续往后的生活。

康复医学科到底重不重要？我们听听医学界大咖们是怎么说的：

#医学大咖谈康复

?著名心血管病专家胡大一教授近年来在推动心脏康复与预防一体化发展，探索出符合中国国情并有中国特色的心脏预防、康复和慢病防控的模式和道路。

?美国医学科学院国际院士、国际物理医学与康复医学学会前任主席励建安教授说“临床没有哪个科室不要康复。”

?医院运动医学中心陈世益教授指出“有些人做了手术，畸形矫正了、病痛去除了，但最后结果是关节僵掉、肌肉萎缩了，其实这个时候康复就显得很重要！”

?著名骨科专家戴尅戎院士多次说过：“手术一半，康复一半。”

?重庆第三军医大学烧伤科主任吴军说：“烧伤不发展康复，不能体现它的医疗价值。

?神经外科的凌锋教授、崔丽英教授等也强烈呼吁要提前康复介入的时间。

医院的核心学科，医院多学科间的润滑油；医院其它科室是把患者抢救下来，康复科是让患者生活质量更好。

药物在康复治疗中占的比例微乎其微，康复治疗师会对每位患者的不同阶段进行精准的功能评估，在此基础上制定一套具有针对性的个体治疗方案。

比如脑卒中患者

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当患者还处于急性期时，我们即开始给患者进行肢体主被动运动训练及相关物理因子治疗，可以有效预防肌肉萎缩、关节挛缩、深静脉血栓、肺部感染等并发症；

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当患者病情稳定后，我们会调整治疗方案，增加运动强度，让患者尽早由卧位转换至坐位及站立位，同时予以言语训练、吞咽训练及大小便训练，尽早让患者恢复生活自理能力；

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当患者出院回家后，我们可以为患者提供家居环境改造的建议，并定期进行康复评估和指导。脑卒中后坏死部位脑细胞的功能基本不能恢复，也没有特效药物，但人脑具有超乎想象的潜能，康复治疗能够挖掘这种潜能，让脑功能重组而恢复相关功能。

康复治疗师协助患者进行上肢生物反馈治疗

各种疾病或外伤的康复介入时机宜早不宜晚。

?比如脑损伤后，只要患者生命体征稳定，即可开始康复治疗，脑损伤患者的康复黄金时期为发病后半年，尤其是前三个月；

?骨折患者一般术后第二天即可进行康复治疗，骨关节患者如果错过最佳康复治疗时期，将会导致肌肉萎缩、关节不能活动等后遗症。

康复治疗师协助患者进行吞咽训练

康复治疗师协助患者进行肺功能训练

康复科里的八大专科康复

骨科康复

临床现状：我国骨科临床和相关手术技术的发展十分迅猛，甚至已经达到世界先进水平。而与之相对应的骨科术后康复，虽然需求愈发迫切，但在多数地区仍处于较低水平。

康复对象：骨科康复的范围很广，主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤，导致肢体运动功能障碍的患者，比如人工关节置换术围手术期、踝关节骨折、踝关节骨性关节炎、跟腱断裂、足外翻、扁平足，跟腱断裂缝合术后等。

康复方法：消除水肿炎症；慢性疼痛；预防血栓、肌肉萎缩；加速创伤愈合、骨痂形成；维持增加关节活动度，预防挛缩畸形；增强肌力，预防肌肉萎缩；改善平衡功能，矫正异常步态；提高ADL能力和生活质量。

神经康复

临床现状：目前，脑卒中已经成为我国的头号“致死疾病”。调查统计，脑卒中是城市死因第一位，农村死因第三位。神经康复是康复诊疗手段专科化的产物，主要是针对神经疾病所致运动、感觉、言语、吞咽、认知障碍等等功能障碍的康复评定和康复治疗，重点是脑卒中的康复。

康复对象：中风偏瘫、失语症、吞咽障碍、痉挛、肩手综合征、认知障碍；脑外伤后综合症；外伤或脊髓病变引起的截瘫及排尿功能障碍、大便功能障碍、压疮、痉挛、异位骨化、骨质疏松等并发症；外周神经损伤；老年痴呆症、帕金森氏症、小脑萎缩等老年疾病；小儿脑瘫；骨折术后功能障碍等。

康复方法：理疗项目；康复治疗项目；中医康复项目等。

产后康复

临床现状：目前我国每年分娩人数约万，每年需要产后恢复的女性至少高达1亿，未来10年将迎来产后恢复行业黄金十年。

康复对象：有意愿提高形象及生活质量的女性；尿失禁（漏尿）；阴道异常：阴道宽大、松弛，阴道痉挛，阴道壁脱垂；轻、中度子宫脱垂；性生活不满意：性交疼痛、无性高潮、性欲下降等；术后瘢痕疼痛及盆腔术后；反复阴道炎、尿路感染患者非急性期；腰背痛等各种疼痛；腹直肌分离、耻骨联合分离；抑郁、焦虑。

康复方法：空气压力波治疗、经皮神经电刺激治疗、生物反馈治疗、蜡疗治疗等。

疼痛康复

临床现状：疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。我国遭受疼痛折磨的慢性疼痛患者高达万，期待得到规范化镇痛治疗。

康复对象：颈肩腰腿痛；神经病理性疼痛；软组织疼痛；癌性疼痛；非疼痛性疾病等。

康复方法:理疗项目：体外冲击波、干扰电治疗等；康复治疗项目：关节松动、悬吊等；中医康复项目：熏蒸、针灸、电针、灸法、头皮针、推拿等。

烧伤康复

临床现状：目前，相当一部分烧伤病人，如果早期功能康复锻炼及时、得当，可完全不需要手术而实现关节功能康复。一般来说，创面临近愈合，局部炎症基本消失，即可开始锻炼，以尽快恢复病人的肢体功能，预防和矫正各种瘢痕挛缩和关节畸形。

康复对象：普通烧（烫）伤、电击伤、放射性烧伤、冻伤、糖尿病足、褥疮及各种难愈性创面。

康复方法：半导体激光疗法；紫外线疗法；短波疗法；冷疗；超声波疗法；蜡疗；运动疗法；作业疗法等。

儿童康复

临床现状：我国儿童康复由脑瘫这一疾病开始扩展，逐渐开展先天性畸形、发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、学习障碍、癫痫、遗传代谢性疾病、中枢或周围神经损伤、运动损伤、罕见病等儿童相关疾病的康复。

康复对象：小儿脑性瘫痪、生长发育迟缓、精神发育迟缓、脊髓炎后遗症、脑炎后遗症、精神发育迟滞、智力低下、自闭症、颅脑损伤、周围性损伤、癫病。进行性肌营养不良、重症肌无力、脊柱侧弯、小儿强制性脊柱炎。

康复方法：运动治疗；作业疗法；言语治疗；理疗；感觉统合治疗；中医治疗；水疗；矫形器等辅助器具的应用等。

心肺康复

临床现状：我国有心血管疾病患者2.9亿，高血压患者2.66亿，每年猝死人数达54万。心脏康复是心血管内科的延伸，它综合了社会医学，行为医学、运动医等，它的益处可以做到无病防病，亦可改善患者机能和心理。

康复对象：冠心病及心脏支架植入术患者、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺心病、中风、脊髓损伤,慢性病群体和亚健康人群。

康复方法：心肺康复是对整个心血管疾病全生命周期的管理，全方位的管理主要体现在药物、运动、营养、心理、戒烟等五大处方上。

老年康复

临床现状：专家预计，年，中国老年人口将突破3亿，年将突破4亿，年将达到峰值的4.7亿左右。但目前的老年医疗服务，只重视老年病急性期的医疗服务，而严重缺乏老年病的整体医疗和康复治疗，导致老年医疗服务出现明显的断层。

康复对象：老年人的长期卧床、平衡障碍与跌倒、听力障碍、排尿障碍、抑郁、焦虑、交流障碍、痴呆、压疮、记忆障碍等。

康复方法：通过理疗治疗骨质疏松、关节病变、慢性病、炎症、治未病；通过运动疗法提高体质、心肺能力、日常生活能力；通过自动化、便捷化护理系统达到智慧养老、智能康养。

随着康复方法和技术的不断发展，康复治疗不断向专门化、精准化发展，为广大群众带来越来越好的康复治疗效果，服务于更广泛的人群。

阅/读/延/伸/

掌上门诊室

不出名，被忽视，但这个科室却能帮助到很多人

来源

国际康复会议与展览

供稿

院办室

指导医生

何永礼

审核

杨明桥

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