作者：Gcplive
来源：药评中心
近日，云南电视台都市频道播出的节目《没有处方在药店不能买处方药了？市民意见大》，引起业内热议。
一、视频主要内容
根据云南电视台都市频道报道，以往在药店就能买到的阿莫西林、胰岛素等常用药，现在如果没有医生处方全都不能买了。
一位戚姓市民讲到：前些天，医院做了一个小手术需要吃头孢、阿莫西林等抗生素类的药。平时直接到药店就买了，而这次连续跑了15家药店，愣是没买到。
“他们都说，这个药必须要处方，我说你就先卖我三天行不行，先吃着再说。店员说，三天也要处方，没有处方，我一颗药都不敢卖给你。”
在XX医院，同样因为没有处方无法在药店买药的市民排起了长龙来开处方。
二、事件升级！因买不到冰片，市民拨打市长热线
湖南省株洲市一位市民，因夫人骨折到药店购买中药饮片—冰片（某中医说冰片可促进愈合），药店告诉他凭医生处方才能购买冰片，他觉得药店做法不合理，遂向市长热线反映，请求市长核实处理。
而电话的另一端恰巧是株洲市的一位副市长。副市长的回复是：
“按照国家药品管理规定，确实有处方药和非处方药这个情况，药店肯定也是从保护消费者利益的角度出发。有医生开出的处方，如果有任何问题，开处方的医生或者是这个药店会承担相应的责任，而如果没有处方（而出现了问题），你回去再去找这个药店就不好办……
你可能认为这是一个很简单的事情，但是一旦发生了不好的结果，情况就不一样了。所以我觉得这个事情，大家还是要有一个相互的理解，我觉得药店一定是出于一个好意，而不是为难你，是为了保护和维护顾客的利益……”
三、什么是处方药？什么是非处方药？
年1月1日，我国开始施行《处方药和非处方药分类管理办法》。
国家药品监督管理局，主要根据药品的安全性评价数据对药品进行分类。
处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。
非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识，即OTC。
四、处方药与非处方药的区别
处方药和非处方药的临床疗效没有区别，主要区别在于药品的安全性。
为了确保消费者安全，国家药品监督管理局对非处方药的适应症、规格、剂量等都有所限定。
四、为什么阿莫西林属于处方药？
所有口服抗菌药物都属于处方药。
黄连素片例外，因为黄连素仅有微弱的抗菌活性，其抗腹泻作用可能与抑制平滑肌收缩，抑制小肠分泌有关。
阿莫西林属于处方药，主要与下列因素有关：
第一，阿莫西林属于抗菌药物，只适用于敏感细菌引起的感染。患者不能自我判断是哪种细菌引起的感染。
视频中患者，医院做了一个小手术，可能根本不需要吃抗生素；如果是耐药金葡菌引起的感染，服用阿莫西林无效。
第二，阿莫西林属于青霉素类抗菌药物，可引起过敏性休克，需要立即采取急救措施。患者以前不过敏，不等于现在不过敏。
患者女，63岁。因受凉后出现咳嗽、咯痰2天，其家属给予阿莫西林0.5g(2粒)口服后约10分钟，病人突然倒地，意识丧失。医护人员迅速到达现场抢救。查体：瞳孔散大，血压为零，心跳、呼吸停止，心电图呈直线，确定死亡。
第三，阿莫西林属于抗菌药物，细菌可产生耐药性。
五、在药店买一颗大枣，也需凭医生处方
中药饮片属于处方药。
在超市，你可以一次购买十斤大枣；在药店，你买一颗大枣也需要凭医生处方购买。
事实上，包括药食两用中药材，中药饮片使用不当都可引起不良反应。
请患者不要相信秘方，擅自购买中药饮片搭配使用。
冰片属于处方药，主要与下列因素有关：
第一，冰片可引起严重副作用。
冰片味苦辛，性微寒，口服对胃肠道有刺激作用，可引起恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。
冰片可以透过血脑屏障，过量服用可引起中枢神经兴奋，引起惊厥、意识丧失、痉挛、重者可导致呼吸衰竭而死亡。
第二，冰片可产生广泛的药物相互作用。
冰片外用，可使皮肤角质细胞疏松、细胞间隙增大、毛囊口孔径加宽，促进其它药物的透皮吸收。
冰片口服，不仅可促进其它药物的胃肠道吸收，而且还可通过抑制药物的肝脏代谢、延长药物作用时间，增加其它药物的毒性。
六、如果患者急需处方药怎么办？
十大慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、前列腺肥大、癌症），门诊处方量不超过一个月。
部分省市，如北京市，对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病患者，符合病情稳定、长期服用同一类药物等条件下，门诊处方量不超过2个月量。
医院，已经开展了“互联网+医疗健康”服务新模式；医院合作，推出了“网络问诊+电子处方”新模式。患者可选择择专业医生问诊并开具电子处方，由药店执业药师等把关后购买处方药。
相信，随着医院患者用药信息共享，患者随时可从药店或网络平台购买到急需的处方药。
特别提醒：
药师不在岗，不要购买处方药。
