驻报全媒体记者王捷通讯员王志珊
“我脚跟不红不肿,可在久站或走路多的时候,脚跟内侧或外侧感觉很疼,这是什么病?”昨日,一位中年女子询问医院康复科主任王江伟。
王江伟结合患者情况,判断为足跟痛,是足底筋膜炎引起的。他说,其实足跟痛并不少见,这种疼痛不仅是身体上的不适,更会降低生活质量。
足底筋膜炎又叫跖筋膜炎,是足弓结构或力学异常引起足底筋膜跟骨止点的反复微损伤及退变,其病理改变无炎症细胞存在。
为什么会得足底筋膜炎?
跟腱或腓肠肌紧张而导致踝关节的屈曲角度减少,与足底筋膜炎的发展也有相关性;肥胖、过度负重以及其他独立的危险因素包括:年龄、不合适的鞋和鞋垫、过度训练、距下关节活动度降低等;高足弓与扁平足是诱发足底筋膜炎的主要原因。
足底筋膜炎的临床表现:晨起下地或休息一段时间后走路时足跟疼痛,行走后疼痛常好转;但是长时间、连续的或剧烈活动后疼痛再次发生;疼痛部位位于足底筋膜跟骨的起点、跟骨内侧结节处。
治疗方式:足底筋膜炎治疗以保守治疗为主,目的是彻底消除疼痛,保守治疗是一个漫长的过程,通常需要4周~18个月,患者常因不能坚持而导致治疗失败,对于保守治疗效果不佳的患者可行手术治疗。
日常要注意,避免跑步及其它加重疼痛的活动;冰敷足跟足底,用毛巾包裹冰块敷于足跟和足底,每天4次,1次15-20分钟;药物治疗可口服阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药,必要时局部注射类固醇类激素;使用特殊足垫支持足中弓区域;保守治疗半年以上无效可考虑手术治疗。