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如果留意一下身边的话，你会发现，现在的扁平足人不在少数，而且在低龄人群及青少年中，出现扁平足的人越来越多。如今到处是柏油路、水泥路、木地板、瓷砖地板的生活环境，足弓的消失，可以说是伴随生活环境的进化，而产生的一种人体退化的现象。那是否说明我们不需要足弓了呢？

来看看足弓的结构和作用

足弓是由跗骨与跖骨借助韧带、肌肉和关节连接而成的拱形结构，可分为内侧纵弓、外侧纵弓及横弓。足弓是人体直立、行走及负重的触地装置，其增加了足的弹性，能缓冲地面对身体产生的刺激，保护足底血管和神经免受压迫。

什么是扁平足

扁平足是指由于某些原因导致的足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成的足纵弓塌陷或弹性消失。

扁平足的常见原因与分类

先天性扁平足婴儿出生后，因为双脚脂肪较多，韧带松弛,几乎都有不同程度的扁平足，这种现家通常会随年龄增长而消失。到10岁时，大部分孩子已呈现正常足弓，只有不到4%的人会遗留不同程度的扁平足。这类扁平足在悬空不负重时，足弓又会出现，属于柔软性扁平足。孩子往往有足韧带松弛、膝外翻、股骨前倾、肥胖、肌肉无力或后足跟过紧等现象。如果父母有扁平足，那么子女患扁平足的可能性较大。

此外,还有一些儿童是因为先天骨骼异常、足肌肌力不足等造成的先天性扁平足。不管孩子站立或悬空足均呈现扁平属于偶硬性扁平足，需要接受治疗。

后天性扁平足指的是足弓原本正常，但是因为许多不同的原因而造成足弓消失，如胫后肌腱功能失调、类风湿性关节炎、足关节炎、骨折、神经肌肉病变等都可能造成后天性扁平足，最常见的原因是胫后肌腱功能失调。肌腱本身退化或断裂造成足弓逐渐消失，常见于糖尿病或是肥胖、长期使用类固醇药物、足部曾经受伤或手术的患者。足弓消失后，前足会逐渐往外翻，如果从后侧比较双脚，会发现从扁平足那—边可看到比较多的外侧脚趾；而且患者常常没办法单脚站立，无法踮脚尖撑起身体体重。

扁平足的表现

疼痛在长期站立或行走后加剧，且常出现进行性加重。

肿胀疼痛关节处肿胀，以足舟骨结节处为甚。

步态异常患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。

其他关节的疼痛因患足的过度外翻及内旋，及髋关节代偿性外旋等，可能引发膝、髋、下背疼痛。

严重的平足畸形可见足踝部其他关节受累，柔韧性降低甚至僵硬。

平足症

如何判断扁平足

判断其实很间单，在家就可以检测：首先让儿童、光脚踩在白粉上，再踏在一张深色纸板上留下足印。接着，沿足印内侧画一条直线，量出足印中凹陷部到直线的距离。正常足（图a）的距离比足印最窄处大1倍左右。如果两者的距离差不多，为轻度扁平足（图b），如果该距离仅为足印最窄处宽度的一半左石，则为中度扁平足（图c），无凹陷存在，即为重度扁平足(图d)。

如果你发现孩子的脚有异常，或者发现孩子腿型有变化，那么你要积极就诊了，正确及时的有效处理方法，会避免不必要的后果。我科新开展下肢力学评估、形体评估及矫正，欢迎您的垂询。