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案例

几天前，爸爸给自己6岁的胖儿子贝贝洗澡时，发现贝贝的一双胖脚丫看上去是平平的，几乎没有看到足弓，难道是扁平足？莫非他平素玩耍时老是摔倒与此有关?带着疑惑，爸爸带贝贝去看了医生，经过专业检查与评测，确认贝贝是扁平足，需要给予矫形鞋垫矫治，并建议贝贝减肥。

形成扁平足的原因很多，除先天性因素外，多数小朋友的扁平足是由脚底软组织劳损或双脚缺乏锻炼而形成的。小朋友参与家务活动少，娱乐多以电脑、电视等“静态”活动为主，足部肌肉韧带缺少充分的锻炼，使得身体过于肥胖，会使足弓肌肉受压，而厚厚的脂肪也会覆盖足弓。小朋友过胖或过早学走路，使尚未发育好的足弓负荷过大，长期受压，导致扁平足。此外，长时间穿旅游鞋也是形成扁平足的原因。

旅游鞋为了方便运动和长期走路，在做鞋楦时前翘比较高，这样脚掌就会往下陷，时间一长就会产生疲劳感。而脚掌又是足弓的前支点，脚掌的疲劳损伤必然会造成足弓的损伤，久而久之就形成了扁平足。其次，旅游鞋主要为运动而设计，旅游鞋底的材料比较硬，可使人在长时间的走路中能够和地面摩擦时产生良好的反作用力，但在日常生活中，硬的鞋底容易引起脚部重度疲劳从而造成扁平足。因此，旅游鞋只适合在孩子运动时穿，并不适合日常生活。

儿童的扁平足一般要到4岁左右才可以诊断，这个年龄之前的宝宝足弓被厚厚的脂肪层覆盖，通常会形成假扁平足现象。如果孩子的足部发育没有特别异常的情况，家长最好在孩子4岁时带他到有足部检测仪器的机构做一次专业检查，如有异常可进行早期干预。如果在6岁时出现明显足弓塌陷，则要考虑为扁平足了。

有扁平足的小朋友走路无法持久，腿部容易疲倦及疼痛，如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。

扁平足通常到6岁时消失，这时骨和关节不再容易变形，足弓也有所发育。只有大约不到20%的扁平足孩子到成年时仍然是扁平足，因此对于幼儿来说，只要骨和关节仍然可以变形，就没有必要感到担忧，并没有进行治疗的必要。宝宝若扁平足已经比较明显、可让孩子练习用脚尖或脚外侧走路，可取得一定矫正效果。无法医院骨科进行矫治。扁平足孩子在症状出现时，或多或少已出现相应解剖结构及生物力学改变，在预防结果不理想的情况下则需考虑手术纠正。

（来源：中国鞋网/当代健康报）

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