核心观点
什么是扁平足和平足症?
在小儿骨科门诊,常遇到因“脚痛”来就诊的小朋友。上周二,11岁的涛涛被爸爸妈妈带医院韩镜明主任特诊。妈妈焦虑地讲述孩子的病情——
医生啊,您看看这孩子,经常喊脚痛、膝盖痛,都有好几个月了,您给检查一下,这到底是怎么回事啊?
医生详细问了病史,检查了涛涛的双下肢,没有发现关节畸形,关节被动活动也没有疼痛,再看涛涛之前查过骨代谢的检查没有异常,但是注意到小孩站立时双侧足弓扁平,考虑孩子是平足症。
给涛涛拍片后,证实了小孩双足骨骼角度异常,涛涛的脚痛可能是平足症引起。
涛涛妈妈听后,有点疑惑:平足症?平时只知道扁平足,这个跟平足症有什么关系吗,而且小孩爸爸也是扁平足,但他不会说脚痛啊!
涛涛妈妈的疑问,
可能很多家长都会有。
扁平足是不是就是平足症?
需不需要接受治疗?
今天就来和大家科普一下什么是平足症,
什么是扁平足吧。
什么是扁平足和平足症?
这是正常的足底——
(图片来源于网络)
?正常足弓有一定弧度,内侧明显,称为内侧纵弓,有分散足底负荷并减轻震荡的作用。
?扁平足和平足症是怎么样扁平足是指各种因素导致的足弓塌陷或消失,严重的还有后足跟外翻及前足外展的表现。
在临床上,我们把扁平足分为柔韧性扁平足和僵硬性扁平足。
?柔韧性扁平足指在站立负重时,足弓变浅或消失,在足不负重时,足弓正常。
?僵硬性扁平足则是无论有无负重,足弓都存在塌陷或消失的情况。
那什么是平足症呢?少部分柔韧性扁平足及僵硬性扁平足因为足底不正常受力、踝关节或距下关节不稳定,出现疼痛或行走不适症状时称为平足症。
(图片来源于网络)
?为什么会发生扁平足?某些扁平足是炎症、自身免疫或神经病变等因素引起的。
?扁足加重会发展成平足症么?不一定会!
因为生理性的原因,几乎所有18个月大以下的婴幼儿及大部分6岁以下的小孩会有扁平足,其中大部分属于柔韧性扁平足,并没有任何症状,随着足部发育,足弓形成,将慢慢由扁平足变为正常足。
如果不及时治疗,会导致骨骼畸形、跖骨应力性疲劳性骨折、退行性关节炎等并发症,晚期甚至会引起骨盆倾斜、脊柱侧弯等,影响正常生长发育。
?如何干预治疗?1.功能锻炼
(图片来源于网络)
?柔韧性扁平足及症状轻微的平足症可以通过踮脚、足趾抓持等方法锻炼足部肌肉,有利于恢复足弓
.矫形鞋垫或矫形鞋
(图片来源于网络)
?矫形鞋垫可以改变足底负力点,调节足骨骼排列,对平足症有部分改善作用(图片来源于网络)
3.手术治疗
经过功能锻炼、矫正治疗等症状无好转或继续加重,年龄8-1岁或以上的患者则需要手术治疗。
手术方式有肌腱转位、跟骨截骨、关节融合、关节制动术等,但传统手术方式创伤大、失败率高、并发症多、恢复时间长。
避免孩子病情加重,
早诊早治是关键哦。
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