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扁平足干预案例足是人体使用率最高的部位之一。人们日常生活总是离不开走路，每天都在考验着足的功能状态。健康的脚，就像是一双可以展翅飞翔的翅膀，让人们有条件从事各种奔跑、跳跃等活动。但出现功能损伤后，如儿童青少年最常见的扁平足，干预不及时或不彻底，就会造成日后运动能力不足，运动后出现各种不适，影响孩子们的运动能力和运动意愿，以至于“运动少-肥胖-不适加重-运动少-肥胖-不适更重”的恶性循环，小朋友们就像折了翼的天使，失去了他们青春年少活泼奔放的“自由”。小明（化名），男，10岁，四年级，身高cm，体重58kg，鞋号36；平时喜欢穿软底运动鞋；日常课业较多，户外运动相对少；喜欢踢足球（每周末能抽时间踢1次），但是每次踢球后足底疼痛和小腿酸痛。咋回事？咋回事？！来来来，小编快速帮大家分析一下：（1）根据上述情况，可以看到小明10岁，身高cm，体重58kg，在同龄儿童当中身高较为居中，但是体重较大偏胖的体型。

他的身高，见红箭头，红方框；

体重，见蓝箭头，蓝椭圆。

有点胖的小男孩！

（2）我们再来看看小明的日常生活穿鞋与运动习惯——平时喜欢穿软底运动鞋；日常课业较多，户外运动相对少。根据儿童足弓发育的生理规律，10岁左右这个年龄段，孩子的足弓尚未完全成熟，就是说足弓的稳定性不足；而且孩子发育快（身高体重快速增长），对于足弓来讲都带来很大的压力。所以，选择合适的、对足弓有支撑作用的鞋，很重要；这个过程中可能会（但也未必完全是）牺牲一些舒适性。而小明的穿鞋习惯，恰恰是选择了舒适性——平时喜欢穿软底运动鞋，对足弓缺乏支撑作用。忽视了鞋对足的保护与支撑作用。另外，小明日常课业较多，户外运动相对少；对于足与腿，乃至全身的肌肉、韧带、筋膜、关节（尤其是关节囊）等的锻炼不足，则可能会出现的是，肌肉力量和张力不足，韧带、筋膜、关节囊的张力不足，出现松弛。那么回归到局部，小腿和足底的肌肉韧带等出现上述所说的松弛，足弓这个“弓”的弦就松了，弓的高度降低、趋近扁平、弹性下降，分解压力和缓冲地面冲击的能力下降；同时，足弓塌陷向下也会压迫上述组织；为运动后足底和小腿肌肉酸痛打下了“不好的基础”。

给孩子选鞋注意：中足要有支撑性，前足要有活动性，后足要有保护性。

弦的松紧，直接影响着弓的形态和弧的高度。

（3）小明喜欢踢足球，每周末才能抽时间踢1次，每次踢球后足底疼痛和小腿酸痛。这个又是咋回事？在（1）（2）的背景中能看到小明存在体重偏大、足弓较低、缺乏锻炼的情况。在每周进行一次踢球剧烈运动中，他的足底、小腿的肌肉、韧带、筋膜、关节等将承受短时巨量的冲击，结果如何？可想而知，肌肉韧带等无法耐受如此冲击，从而出现酸胀、疼痛（如果发生在成人身上，则可能出现足底筋膜炎、跟腱劳损、韧带撕裂等问题），这些危险信号是肌肉韧带筋膜等向小明发出了警示“要注意解决问题了，不能再让我们承受这些不可承受之重啦！！！

赵州桥屹立千年不倒，是有道理滴！

看看拱形对力的分解原理吧

足弓塌陷，向下压迫足底的血管、神经、肌肉筋膜等组织。

同时足底组织持续被动牵拉，处于疲劳状态。

年11月28日，小明参加了思瑞施儿康组织的“儿童足弓发育关爱季”足弓发育情况筛查，发现是“轻偏中度的扁平足（2级足弓塌陷）”。鉴于小明有较为明显的症状，以及评估结果为2级足弓塌陷，小明妈妈当即做出明智的决定：（1）给小明定制个体化的扁平足矫正鞋垫（撑起足弓快速改善足弓力线、分解各向压力）；（2）接受相应的功能强化训练（改善足底和小腿肌肉韧带筋膜等活性，提升组织张力——拉进弓弦，巩固足弓）。由于妈妈日常工作忙，小明上课的时间也很紧；小明自己每周接受一次思瑞施儿康治疗师一对一的远程视频指导，日常居家时按照治疗师布置的训练作业每天进行30-40min的足弓强化训练。倏忽一闪，两个半月的时间过去了，在春节过后刚刚上班的第一周，小明接受阶段性的复评，妈妈和小明都想看看这段时间的是否有所改善。结果给了大家一个大大的惊喜！——足内侧纵弓塌陷、前脚掌的横弓塌陷，都有明显改善！！！有图有真相：左图：年11月28日初评，轻偏中足弓塌陷；右图：年2月21日阶段性复评，轻度足弓塌陷。小明同学扁平足问题的干预，才刚刚开始，成效显著，但不是终局，我们还将持续