吸烟，人们总是习惯性地将其与肺部疾病联系起来，其实吸烟与心血管病也有很大关系，比如心律失常，严重者甚至会导致猝死。
有研究表明，吸烟人群比不吸烟人群生存年龄平均少了2.71年；香烟中的尼古丁不仅会引起呼吸系统疾病、肿瘤和脑卒中等，还能导致各种心律失常。
在正常情况下，心跳的节律应该是规律和整齐的，成人心跳为每分钟60～次。当心跳失去原有的节律性，变得过慢、过快或者快慢不一、强弱不均时，医学上称为心律失常。
常见类型有：过早搏动、窦性心动过缓、阵发性心动过速、房室传导阻滞、房扑、房颤和室颤等。心跳过慢或过快都将严重影响心脏功能，患者可出现心悸、心跳间歇感、头晕、乏力、胸闷、气短等症状，严重者可出现晕厥甚至猝死。
有一项研究，将吸烟和不吸烟的人群分成两组，每组各例，均为男性，年龄平均61岁，吸烟组平均吸烟年限为21年，吸烟量平均每日12支，最多63支/日，少数为首次吸烟者。结果发现，吸烟组窦性心动过速、房性早搏、房性心动过速、心房颤动、室性早搏与不吸烟组相比，均显著增多，吸烟者心律失常的发生率是不吸烟者的3倍。可以从中得出结论，即吸烟可诱发心律失常，而心律失常可以发生在初次或大剂量吸烟者，也可以见于长期吸烟者。
早搏与吸烟
过早搏动，简称“早搏”，是最常见的一种心律失常，以室性早搏最为多见。正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相等，如果出现突然提前的心跳，在医学上称为过早搏动（早搏），或称期前收缩。患者往往因心悸、心跳停搏感而引起明显的心前区不适。
早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，可发生于正常人，交感神经兴奋是最常见的原因，吸烟则是发生早搏的明确原因之一。
房颤与吸烟
心房颤动，简称“房颤”，是一种很常见的心律失常，仅次于早搏而居第二位，房颤是心肌丧失了正常有规律的收缩和舒张活动，而代之以快速不协调的微弱的蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。当房颤发作时，患者往往感到心悸、气短、心前区不适以及焦虑不安，当房颤心率很快时，可出现头晕、黑曚、晕厥，有时还可出现心力衰竭和休克。
烟雾中的尼古丁可诱发心房纤维化，进而引发房性心律失常。研究者指出，吸烟改变心房构成，增加组织胶原总体数量，从而使心房基质发生改变，增加房性心律失常如房颤等的风险。
室速与吸烟
室性心动过速简称室速，是指心动过速起源于心室，通常由于心室存在异常电通路，当一个电信号进入这样的通路时，诱发心室收缩，导致快速心跳，室速可以恶化为室颤和心脏骤停，导致死亡。心室颤动简称室颤，指心室多部位电活动以极快速和不规则方式传导，导致心室停止有效泵血，终止血液循环。如不能及时终止室颤，会发生心脏骤停，病人可在几分钟内死亡。因此室性快速性心律失常可造成心跳过快而不能有效供血，是一种非常危险的恶性心律失常，也是心脏性猝死的常见原因。
研究证实，烟草中的尼古丁能够刺激交感神经兴奋，容易诱发这种致命性的快速心律失常，从而导致心跳骤停，特别见于患有冠心病、心力衰竭等心脏病高危人群。
吸烟为何会诱发心律失常？
心脏有双重神经支配，即交感神经和副交感神经。交感神经兴奋可引起心脏搏动增强和加速，腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、新陈代谢亢进等，交感神经的活动主要保证人体紧张状态下的生理需要。而健康人安静时，通常是副交感神经兴奋占优势，使心跳减慢、血压下降，它的生理意义在于使心脏减少消耗。
吸烟使血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高，使交感神经兴奋，引起心跳增快、血压升高，副交感神经张力则明显降低，从而减少了副交感神经对心脏的保护作用。
研究表明，吸烟可导致交感神经活性明显增强，副交感神经活性明显降低，心率变异程度降低，打破了交感、副交感神经的平衡，从而增加了心电的不稳定性。
另外，烟草中主要的有害物质尼古丁在人体内达到一定浓度时，可直接作用于心脏离子通道，造成心肌细胞易于兴奋，从而产生心律失常。尼古丁还可直接使心肌应激性增高，室颤阈下降，易诱发室颤等心律失常。
同时，当吸烟者吸入尼古丁后，血液中的儿茶酚胺等血管活性物质分泌增多，引起心率加快，周围血管和冠状动脉血管痉挛，血压增高，心肌耗氧量增加，周围血管内皮损伤，使血流减慢，血液粘滞度增大，加重心肌缺血，最终使心脏电活动紊乱，从而出现各种早搏和心动过速。
另外，研究证实，吸烟者冠心病、高血压病增加，这些疾病主要是尼古丁使血清游离脂肪酸增加，促进了甘油三脂和低密度胆固醇合成，高密度脂蛋白下降而发生动脉粥样硬化。吸烟者血液中一氧化碳增加，形成碳氧血红蛋白，使血氧浓度下降，造成心肌及全身组织缺氧，复极异常，心电不稳定，副交感神经张力下降，易产生各种心律失常。
显然，吸烟与心律失常的发生密切相关，戒烟对于预防和治疗心律失常来说，是一项非常重要的措施。美国一项研究显示在晚期缺血性心脏病患者中戒烟能够显著降低心律失常所导致的死亡风险，从而使总死亡率下降。
值得注意的是：吸烟还可能增加抗心律失常药物在体内的代谢，从而降低药物的抗心律失常作用。吸烟可以削弱它们对心脏的有益治疗作用。因此，如服用抗心律失常药物同时吸烟，则降低了药物的治疗效果。
总之，吸烟的危害是多方面的，烟草中的有害物质可以通过各种机制损害人体的心血管系统，吸烟所引发的心律失常值得黑龙江治疗白癜风医院北京中科医院在哪里
