大骨节病都分布在什么地方?
大骨节病主要分布在我国境内的黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、河南、内蒙古、山西、陕西、甘肃、四川、青海、西藏等地,从川藏到东北的狭长地带,延长波及西伯利亚东部和朝鲜北部少数地区。世界其他地方没有大骨节病。
1、病区与地理地形有一定关系
在我国西北黄土高原病区,以沟壑地带发病较重。在东北病区,病区地形多为浅山与丘陵地,其中以河谷甸子、山间谷地等低洼潮湿地段发病最重。但是,发病与地形的关系是相对的,在个别地方,平原亦有发病,如松嫩平原、松辽平原皆有很重的病村。病区皆属大陆气候,暑期短,霜期长昼夜温差大,处于东南沿海温暖、潮湿季风区与西北干旱、寒冷内陆的交界部位。
2、在病区内病村呈灶状分布
大骨节病是一种典型的地方病、病区与病区、病区与非病区相邻或相同,在一个行政区划分内也不是所有的地方都发病,常见彼此交错,即在一大片患病村屯中,可以出现一个或几个不发病的“健康岛”,在一大片不发病的村屯中也可出现一个或几个“病岛”,形成此发毕不发的灶状或镶嵌分布:或许多患病村屯断断续续接连成片,或沿山麓或沿沟谷接连成带状分布。
3、病区的可变性与相对稳定性
大骨节病病区或非病区都是可变的,某些非病区可以变成病区,某些老病区可以再次多发,也可以自然趋于不在发生,由病区变为非病区,但在空间分布上,大骨节病明显区别于传染病,即由甲地向乙地传播的现象绝无仅有;某地某村屯一旦发生发大骨节病,它可以在很短时间内不再发生大骨节新病历,也可以在数年、十数年直至数十年内不同程度的陆续或连续的发生新病人,而临近的非病区又可以始终保持为非病区。
——摘自《地方病学》
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