大骨节病的预防：

换粮

主食大米。病区中凡水源条件容许的地方，改旱田为水田，主食大米；水源不便的地方，可改面食为小米、高粱等颗粒食粮。

市场购粮。交通方便或靠近城镇的病区，可改种蔬菜或其他经济作物，由市场购入食粮。

弃食自产粮。边远山区可退耕还林或退耕还牧，放弃食用自产粮。

吃杂。针对病区居民食物单调、偏食情况，应改变粮食种植结构，提倡农作物种植多样化和食物多样化。

改良粮食收获、储存技术，提高粮食卫生学品质。

搬迁或异地育人

将一些自然环境恶劣、不宜生存的病区居民迁移至非病区居住，或将病区适龄儿童集体迁至非病区寄宿学校就读。

改良水质

针对病区居民饮用水有机物污染较重的情况，应加强对水源地保护，降低饮用水中腐殖酸含量。

适宜人群补硒

对低硒病区儿童补充适量硒制剂有一定的预防作用。

综合预防措施

根据病区实际情况，因地制宜的采用上述一种以上预防措施形成组合即为综合性预防。

儿童大骨节病的治疗

大骨节病发病初期，采取迁离病区或换食非病区粮食的方法，是控制病情进展甚至完全治愈的最佳方法。某些具有解毒和抗氧化作用的药物也有一定的辅助治疗作用，可选用的药物主要有维生素C、维生素E和硒制剂。

成人大骨节病的治疗

药物及手术治疗原则

成人大骨节病病变性质类同于骨性关节炎，骨组织的破坏、增生和改建已无法恢复，所以目前骨关节炎的治疗主要是针对患者临床症状,采用相应的对症治疗措施,其目的是缓解关节疼痛、阻止或延缓病情进展、保护和提高关节功能，进而达到提高劳动生产能力和改善生活质量目的。常用的药物有对乙酰氨基酚、非甾体类消炎镇痛药物、软骨保护剂等，手术治疗为游离体摘除术。

物理治疗

物理治疗可以减轻疼痛症状和缓解关节僵直，在急性期主要起到止痛、消肿作用，慢性期则以增强局部血液循环和改善关节功能为主。本治疗方法可作为临床症状不重的成人大骨节病患者的首选方式，也可作为药物治疗的辅助治疗手段。具体治疗方法包括热疗、中药熏蒸、超声波、针灸、拔火罐等，也可使用热电刺激疗法、离子导入疗法等。

生活指导（自我行为疗法）

1.适量活动，但要减少不合理的运动。关节情况良好时，应进行适当的运动，以增进肌力及关节活动度，如膝关节在非负重体位下主动屈伸活动，或髋关节外展肌群的训练等。当关节疼痛加重时应减少或停止活动。

2.避免长时间的跑、跳，减少或避免上下坡或上下楼梯。

3.同一姿势不宜持续过久，适时改变姿势或活动关节，如膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。

4.不宜使关节超负重，避免背、抬重物。

5.可利用手杖、拐杖、步行器等辅助工具，减轻受累关节负荷。

6.天气寒冷时注意关节保暖，避免潮湿地面坐卧等不良行为。

构建和谐促进健康

淳化县疾病预防控制中心官方







































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