脚跟痛让你想到走路就害怕？康复科专家提供治疗及预防的对策，教你不再步履蹒跚。
脚跟痛，常让人想到走路就头痛。它很难缠，因为日常生活很难不用脚活动，使得患部难以得到充分的休息。而且脚跟痛只是一种症状的表现，造成的病因很多元，其中以足底筋膜炎最为常见，跟腱炎及跟骨滑囊炎次之。以下康复专家教你预防及治疗的对策。预防脚跟痛，从认识它开始首先，必须了解常见的病因，以便做好预防。1.脚底痛：足底筋膜炎最常见，一早醒来才下床准备起身，脚底突然像是触电了般，一阵刺痛从下窜起。勇敢踏出几步路，症状会逐渐缓减，但路走太长或久坐起身，痛又来了。这是足底筋膜炎的典型症状，最常发生在靠近脚后跟处，常得踮起脚尖才能走路。足底筋膜是脚底的一片结缔组织，从脚跟延伸到五根脚趾，就像一面扇子。它的功能在维持脚内侧足弓的稳定，当我们走路或跑步时，它会像橡皮筋一样被拉开，提供必要的扭力及弹力，也能吸收来自地面的反作用力。但如果使用过度，长时间处于伸张的状态，或是受到强力碰撞，就有可能发炎。好发族群包括：需长时间站立或走动的老师、生产线作业员、肥胖或怀孕者，爱好跑步、爬山、健走的运动员，还有常走健康步道的中老年人。2.脚跟后方痛：跟腱炎、跟骨滑囊炎的嫌疑最大跟腱炎和跟骨滑囊炎的疼痛表现很类似，发生在脚跟的后方，甚至可能延伸到小腿，尤其是翘起脚尖、只留脚跟着地、或是踮脚时更明显。跟腱俗称的「脚筋」，它连接着跟骨与小腿后方的肌肉，当我们走路、跑步、跳跃时，肌腱就会被肌肉拉扯。跟腱若是长期处于拉扯状态，或是遭受很大的拉力时，就有可能受伤。严重时会感觉到「啪」的一声，像是脚筋突然被人打了一下，这是跟腱断裂的症状。滑囊在身体的所有关节都有，作用类似润滑液。跟骨滑囊位于脚踝关节附近的跟腱前后处，当穿了不合脚的鞋或过度脚部运动时，就容易因过度摩擦而发炎。
如何避免？认识了常见的病因，留意以下的注意事项，有助远离脚跟痛。尤其是扁平足、高脚弓足及足跟肌腱过短者，是高危险群，更要小心。■避免运动过量，且应充分热身。■避免长时间走动或跑步，尤其别在不平坦的场地跑跳。■选择合脚、舒适、足弓有适当支撑、甚至鞋底有气垫的鞋子。丢掉鞋底太硬、后跟太硬、或鞋底快被磨光的鞋。■减轻体重，以减轻脚部的负担。脚跟痛该怎么办？若是脚跟痛已经找上你，有些在家DIY的方法，有助改善疼痛。但若是出现瘀血、肿胀、肌肉无力，或是疼痛难耐，就别再撑了，尽快就医吧。■急性疼痛期，可利用「PRICE原则」改善疼痛：Protect：保护受伤的部位，避免疼痛的动作姿势，以免再次伤害。Rest：让患部充分休息。Icepacking：冰敷，有助于减轻发炎症状。Compression：可使用弹性绷带缠绕患部，适度的压迫，可避免水肿。Elevation：抬高患部，促进血液及淋巴循环。■对自己好一点，买双合脚又舒适的好鞋吧。■在不产生疼痛的前提下，进行适度的脚步伸展运动。例如：前弓后箭（前脚膝盖微弯，后脚伸直），脚跟离地，重心往前移。
（康健）
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