足弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量,又可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体活动。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中,50岁以上的女性较多。成人平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。
病因平足可以是先天的,也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4~6岁形成,大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起,导致足弓塌陷造成的。有症状的成年人继发性扁平足称为成人获得性平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。
临床表现足弓塌陷可引起下述足的结构改变:①跟腱挛缩:内侧纵弓塌陷后,跟腱作用于踝关节的力矩减小,跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部,为了推动身体向前,抬起足跟,跟腱需要变得更短、更紧、更有力;②中足的松弛。致使中跗关节不能锁定;③前足移位:内侧纵弓塌陷后,跖骨跖屈,跟骨向后半脱位,跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置,前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展,足的外侧柱缩短;④胫后肌腱应力加大,易发生胫后肌腱劳损。严重者可有足内侧韧带的损伤;⑤距下关节旋前,跟骨外翻;⑥中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置,久而久之,这些关节发生退变,成为固定性畸形。这样会使踝关节承受更大的应力,最后导致踝关节退变。
扁平足患者的护理方法是什么1、学龄前儿童:对于学龄前儿童,不应该限制他们打赤脚玩耍。
2、上学的孩子:上学的孩子要加强体育锻炼,使全身肌肉发达。这是常见的扁平足的护理。到青春期,尤其是体重明显增加的孩子,可每天做足部肌肉锻炼,如用足跟、足尖、足的外缘走路,或练习2跳绳、跳橡皮筋、踮起足尖做体操或练舞蹈等。平时行走要注意脚不要内扣。纠正走八字步的习惯。
3、青少年:活动时要尽量穿软底鞋或运动鞋,免得束缚足弓的正常发育。平时穿鞋要大小合适,最好是带有后跟的鞋,但女孩子不宜穿高跟鞋。对于出现较明显的扁平足患者,或出现临床症状,可在医生的指导下,用特制的鞋垫或穿特制的矫正鞋,进行矫正。年龄超过15岁的,还可以每天做用脚趾拣黄豆和踩圆木、踢毽子等运动。
扁平足患者的锻炼方法是什么1、首先需要让孩子身体立直,然后把双手扶墙,这时候需要连续做提踵十到二十次,同时需要注意呼吸均匀。
2、扁平足的患者如果在夏天赤脚这时候可以试着用自己的脚前掌走路,平时还需要注意应穿有后跟但是不高的鞋。
3、首先需要让孩子的身体立直,让孩子把两脚站立形成足外翻的姿势,然后接下来的动作是以脚掌外缘着地,并稍停做下一组动作。
4、首先让孩子屈体坐地,然后接下来需要把两脚依次抬起向上,同时还需要做勾脚趾、绷足背的练习方法每次需要连续做十到二十次。
5、首先患者需要把身体立直,然后把自己的双手轻轻地辅助一个固定物,在自己的双脚踩地面的圆圈位置做原地踏步的动作一共十到二十次。
6、首先需要让孩子把自己的身体立直,接下来需要把两脚开立,做把两脚的脚趾抓地的动作。这时候同时把足背拱起,然后稍停。还原之后再接着做第二次。
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