一什么是扁平足

扁平足俗称平底足，是一种常见的疾病。扁平足是脚内侧的足弓变平导致的，站立时足弓下降或消失，形成鸭掌状，有时会影响行走。

二扁平足的病因

1.扁平足这种病症可以是先天的，多由遗传因素导，且通常为多基因遗传。儿童的足弓常常在4到6岁时开始形成，大部分的儿童和青少年的扁足是先天性的。

2.成人平足现象有可能是儿童平足的延续，也可能是其他的原因而引起，有症状的成年人的继发性扁平足被称为成人获得性的平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多种，便如关节退变、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、胫后肌腱功能不全等等。还有创伤导致足部骨骼异常也会导致扁平足，主要是跟骨、跖骨、舟骨等位置和形态异常。

三扁平足的评估

通过足印分析来了解严重程度。

四扁平足的危害

1足跟受伤

扁平足患者走路和运动时，鞋底内侧、鞋跟外侧容易出现磨损，很容易造成脚跟受伤。

2足部疾病

扁平足患者后脚跟内侧容易磨损，因此长时间行走之后会感觉到疼痛，足底的血液循环能力也会变差，从而容易引起足底筋膜炎、跟腱炎、拇趾外翻、鸡眼等足部疾病。对于儿童来说，前期足弓塌陷（即扁平）有的会出现步态异常，走路八字步，甚至是出现X型腿、O型腿等。

3脊椎异常发育

扁平足患者足弓支撑力弱，引起脚底韧带被拉长，时间久了，脚跟、小腿后侧和膝盖都会受影响，关节左右两侧韧带张力失衡，可以引起膝关节外翻，造成关节力线异常。继续发展下去，会危害骨盆，使骨盆、尾椎骨向下位移，引发大腿、骨盆旋转倾斜，最终形成脊柱侧弯、斜肩的体态。随着年纪增长，隐藏着对人体生物力线改变的隐患，比如会引发颈椎、腰椎病、下肢关节疼痛、背痛、上背部疼痛的问题。

五扁平足的治疗

不治也没关系？多数人都这么认为，早期可能没有任何症状，但它就像一个不定时炸弹，什么时候爆发，谁也说不准，一旦爆发，就会来势汹汹。目前临床上治疗方法主要可分为以下几种：

1.利用矫正装置进行治疗

拱形支架、矫形鞋、矫形鞋垫等矫正装置可以帮助缓解扁平足引起的疼痛，减轻患者的痛苦。

2.足部肌肉锻炼

a松解紧张的肌肉

(滚压足底筋膜：60s)

b拉伸小腿三头肌

动作要点：双脚踮起，重心前移至脚尖，然后重心向后缓慢落下，落下更重要，很慢地花4～6秒落下。

动作数量：12次/组，2组，间歇15s。

c强化薄弱的肌肉

动作要点：自然站立，全身放松，患者足趾尽力抓地，足弓隆起并在末端保持。

动作数量：20-30s/次，3-5次，间歇30s。

d胫后肌训练

动作要点：足掌心朝内侧翻，可以利用弹力带等工具抗阻

动作数量：30-40s/次，3-5次，间歇30s

3.手术治疗

对于扁平足的治疗通常建议先采用非手术治疗方法，但在某些情况下仍然需要采用手术疗法。如形状异常或连接在一起的骨骼可能需要手术矫正或分离，而由结缔组织问题引起的扁平足则可以通过手术延长或修复受影响的组织来治疗。进行手术治疗可以消除扁平足引起的功能性障碍疼痛。

足踝专病门诊：医院北院区，每周四下午14：30-17：30。