作为新生儿出生检查的一部分,在一般体格检查（如体重、身长、头围检查）的同时做新生儿行为神经测定，可以更全面了解新生儿健康情况及围产期高危因素对新生儿的影响、视听感知能力和神经系统情况，为临床健康指导、父母了解他们初生孩子的行为能力、家庭育儿、早期干预提供依据。

新生儿行为神经测定（NBNA）简单、全面、客观评价足月新生儿的神经行为能力，满分40分，小于35分提示新生儿神经行为可能有问题。测定用时约10-15分钟完成。该测定无痛苦、无辐射、无需镇静睡眠、费用低，是新生儿自然状态下的行为能力表现测定。适用于生后28天内的足月新生儿和孕周满40周的早产儿的发育评定。

检查要求

环境：光线半暗、环境安静，室温24-28度。

工具：手电筒一个、长方形红色塑料盒一个、红球一个（直径6-8厘米）

时机：选择两次喂奶之间，睡眠状态下开始。

人员要求：取得NBNA评估资质、有一定临床经验。

检查内容：共20项，评分标准分0、1、2分三个标准。

新生儿神经行为测定内容

中国20项新生儿行为神经测定（NBNA）内容及评分标准，分5个部分；

评分分3个档次：0分、1分、2分。

第一部分：共6项：检查对外界环境和外界刺激的适应能力；

第二部分：被动肌张力共4项；

第三部分：主动肌张力共4项；

第四部分：原始反射共3项；

第五部分：一般反应共3项。

共20项，总分40分。

新生儿神经行为测定意义

1.该测查要求父母在旁边观看，父母通过观看测查，了解新生儿的能力，学习和新生儿交往，促进早期训练，以利智能发育。

2.早期发现轻微脑损伤，充分利用早期中枢神经系统可塑性强的时机，促进代偿性康复。

很多父母认为新生儿出生后，只会吃、睡及啼哭,其实新生儿在视、听、嗅、味觉和触觉方面都有一定感受的能力，新生儿行为神经测定(NBNA)是一种评定新生儿行为及心理发育的良好方法,利用早期中枢神经系统可塑性强的时机进行干预，促进神经系统代偿性恢复，有利于优育和智力早期开发。

河南中医院

儿童保健中心简介

河南中医院儿童保健中心以“保障和促进儿童身心健康”为目标，发挥国家儿童区域医疗中心优势，开展婴幼儿童健康体检、预防接种前体检、喂养指导与营养调理、生长发育监测、中医体质调理与疾病预防、高危儿及早产儿神经发育跟踪随访与早期干预、斜颈筛查及康复指导、儿童心理行为发育评价与干预等服务。

1.婴幼儿童健康体检

正常出生新生儿：满月或42天、3月、6月、8月、12月、18月（1.5岁）、24月（2岁）、30月（2.5岁）、36月（3岁）进行生长发育评估，筛查运动、智力、言语、反应灵敏度、听力、视力等发育是否在正常发育轨迹或出现偏离，对偏离医院开展早期干预。

7岁以下儿童重点进行体格检查、生长和心理发育评估、听力和视力筛查，1岁以内每年4次健康检查，2和3岁每年2次健康检查，4-6岁每年1次健康检查。其它年龄段根据需要进行。

2.高危儿、早产儿随访

针对有围生期高危因素的婴儿（早产、低体重儿、足月小样儿、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖、母孕期保胎、先兆流产、宫内感染、羊水过少、巨大儿、糖尿病母儿、妊高症母儿、双胎或多胎儿、新生儿惊厥、呼吸衰竭、脑室扩张、颅内出血和缺氧缺血性脑病等）和发育过程中存在发育落后（智力、运动、言语）姿势异常（斜颈、尖足、拇指内收、足内翻、足外翻、扁平足、X型腿、O型腿等）者进行0-6岁筛查随访。动态监测神经行为心理发育，早期干预。医院康复和家庭训练相结合，最大限度减轻或减少伤残发生。

类型

体检年龄段

第1年

1年后

高危儿

1、2、3、4、5、6、

8、10、12月

1.5岁、2岁、2.5岁、3岁

早产儿

1、2、3、4、5、6、

8、10、12月

15月、1.5岁、21月、

2岁、2.5岁、3岁

3.中医体质调理与疾病预防。

4.新生儿经皮肤测胆红素、听力筛查等。

5.预防接种前体检。　

6.斜颈筛查及康复指导。

开展彩超及表面肌电等检查项目，早期筛查、早期干预治疗，提高疗效。

7.喂养指导、营养调理。　

母乳喂养指导及各年龄段小儿辅食添加；预防和干预食物不耐受及食物过敏；对营养性疾病如营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、厌食、体重增长不良、消瘦、微量元素缺乏症进行诊治；不良进食习惯的行为矫治、合理喂养指导。

8.生长发育监测：儿童智力、言语、运动、心理行为、注意力缺陷、学习困难、抽动障碍、自闭症等筛查干预。

9.早期干预：针对有围生期高危因素的婴儿或出生时正常但在发育过程中出现生长发育偏离正常轨迹的，进行早期干预，医院康复和家庭训练相结合。

地点：河南中医院新门诊楼5楼A区儿童保健科

-工作时间：周一至周五全天